2015年06月19日

肩の外転(他動)|関節可動域訓練(12)


【監修】

祐生会みどりヶ丘病院 整形外科
医師 成田 渉 

 

公立南丹病院 看護部

監修者・監修病院についての詳細

 

関節可動域訓練~肩の外転(他動)~

(1)患者さんに仰臥位になってもらう、腕を動かすスペースを取る

(2)患者さんの腕を手のひらが下を向くようにし、体幹に沿わせてまっすぐに置く

(3)看護師は、患者さんの手首と肩関節を下から支えるようにして保持する

(4)腕を体からはなし、ベッド上で横に滑らすように広げる

(5)そのまま上腕部が水平になるまで動かし、元にもどす

(6)この動きをくりかえす

■ポイント■

体は動かさず、あくまで腕だけを外転させることが重要

■ポイント■

腕と肩を水平に動かすことも重要

腕をねじるように動かしてしまうと、肩関節に余計な負担をかけてしまい、脱臼する可能性あり

⇒かならずベッド上を滑らすよう水平にまっすぐ動かすことを心がける

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  • 1.薬物の吸収を阻害するために、気管挿管前に胃洗浄を行い、活性炭を投与する。
  • 2.SpO2低下があるが、過剰な酸素投与は肺の線維化を促進するため、最低限の酸素投与にとどめる。
  • 3.ムスカリン様作用である縮瞳や徐脈があるため、硫酸アトロピンを投与する。
  • 4.薬物を排出させるために、血液浄化療法を始める。
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