2019/02/25 のクイズ

以下の症状のうち、髄膜刺激症状ではないものはどれでしょうか?
  1. 1. ブルジンスキー徴候
  2. 2. ジョルトアクセンチュエイション(jolt accentuation)
  3. 3. 項部硬直
  4. 4. 除皮質硬直

挑戦者4377人 正解率37%

1. ブルジンスキー徴候
不正解

髄膜刺激症状の一つです。ブルジンスキー徴候とは、仰臥位の患者さんの頭部を前屈させた時、自動的に股関節、膝関節が屈曲する状態を指します。

2. ジョルトアクセンチュエイション(jolt accentuation)
不正解

髄膜刺激症状の一つです。ジョルトアクセンチュエイション(jolt accentuation)とは、患者さんが頭部を水平に振り、頭痛がひどくなる状態を指します。

3. 項部硬直
不正解

髄膜刺激症状の一つです。項部硬直とは、仰臥位の患者さんの頭部を前屈させた時、痛みや抵抗が見られる状態を指します。

4. 除皮質硬直
正解

除皮質硬直は、髄膜刺激症状ではなく、脳の外傷や虚血により引き起こされる硬直姿勢のことです。よって、この選択肢が正解です。

引用参考文献など

1)高橋伸明.髄膜炎.やさしくわかる脳神経外科.照林社,2011,109.
2)横山和正.脳・神経の感染症.全部見える脳・神経疾患.成美堂出版,2015,283.

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