2019/08/11 のクイズ

挑戦者4585人　正解率54%

1.　カロリー制限を行うことが必要であると伝える。

不正解

HbA1C（正常値：4.6～6.2%）は正常範囲内であるため、糖尿病を考慮してカロリー制限を行う必要性はありません。

2.　水分を多めに摂ることが必要であると伝える。

不正解

HbA1CやBUN（基準値：8～20mg/dL）の値から腎機能は正常であり、水分摂取を促したり制限したりする必要はありません。

3.　肉よりも魚や野菜を中心にした食生活に変えることが必要であると伝える。

正解

この患者さんは、冠動脈疾患（心筋梗塞）の既往があるので、再発のリスクを抑えるために、LDL-Cの値は100未満にしなければなりません。しかし、退院前の採血結果で118mg/dLと高値になっています。そのため、脂質コントロールのために肉よりも魚や野菜を中心にした食事を勧めることが必要です。

4.　通勤時の10分の早歩きは体に負担をかけてしまうので、行わないほうが良いと伝える。

不正解

『動脈硬化性疾患予防のための脂質異常症診療ガイド 2018年版』では、30分以内の運動でも行うべきだと推奨しています^1）。たとえ、10分でも、運動は継続して行うほうがよいでしょう。