2019/12/24 のクイズ

挑戦者6346人　正解率28%

トロポニンテストは、心筋梗塞の有無を調べる際に行う検査です。心筋梗塞によって心筋が障害された際、心筋細胞のタンパクであるトロポニンTやトロポニンIが血中に漏出します。トロポニンテストは、それらを調べる迅速検査であり、心筋梗塞の有無が分かります。しかし、心筋トロポニンは、心不全、腎不全、心筋炎、急性肺血栓塞栓症、敗血症など虚血性心疾患以外でも上昇するので注意が必要です。

1.　心筋トロポニンは、心筋梗塞発症後3～6時間で上昇し、約2週間は検出可能である。

不正解

この選択肢の内容は正しいです。心筋トロポニンは、心筋梗塞発症後3～6時間で上昇し、その後、約2週間はトロポニンテストにて検出が可能です。

2.　トロポニンTとトロポニンIは、骨格筋由来のタンパク質である。

正解

この選択肢の内容は誤りです。トロポニンにはトロポニンT、トロポニンIのほか、トロポニンCがあります。トロポニンTおよびトロポニンIは、心筋由来のタンパク質です。トロポニンCは心筋と骨格筋由来のため、トロポニンテストで検出する対象にはなりません。

3.　心筋トロポニンTの基準値（ECLIA法）は、0.014ng/mL以下である。

不正解

心筋トロポニンTの基準値（ECLIA法）は男女とも、0.014ng/mL以下です。

4.　心筋トロポニンは、急性心筋梗塞の診断においてクレアチンキナーゼ（CK-MB）やミオグロビンよりも診断感度が高い。

不正解

クレアチンキナーゼ（CK-MB）やミオグロビンは、陽性化するためには強い組織障害が必要です。それに対し、心筋トロポニンは健常者では上昇することはなく、わずかな障害で陽性反応が見られます。