2018/05/30 のクイズ

生後1カ月の男児が、3.0mmの挿管チューブで人工呼吸管理中です。計画的抜管を目標に、鎮静薬を減量しました。しばらくして体動を認めた後、SpO2が低下し、ETCO2が表示されない状況となりました。以下の中で、SpO2低下の原因を確認する際、最も優先度が低いのはどれでしょうか?
  1. 1. 機器の不具合の有無
  2. 2. 気管チューブの位置異常の有無
  3. 3. 痰貯留に伴うチューブの閉塞の有無
  4. 4. 気胸発生の有無

挑戦者4204人 正解率25%

1. 機器の不具合の有無
正解

小児・新生児に多い人工呼吸器の合併症として、(1)気管チューブの位置異常、(2)チューブの閉塞、(3)気胸、(4)機器の不具合などが考えられます。今回の症例でSpO2低下の原因となり得るのは、体動による「気管チューブの位置異常」、鎮静薬の減量によりバッキングが起こり、痰が貯留したことによる「チューブの閉塞」、またファイティングによる「気胸」も考えられます。まずは2~4の選択肢を確認し、全て異常がないことを確認した後、機器の確認を行いましょう。

2. 気管チューブの位置異常の有無
不正解

体格の小さな小児は、声門から気管分岐部までの距離が短く、チューブの先端位置の許容範囲が狭いです。このため、頭部の伸展・屈曲、腹部膨満下での横隔膜挙上などにより、気管チューブの先端位置が変化しやすく、位置異常を来しやすいです。ETCO2は、2015年の蘇生ガイドラインで使用を推奨されており、波形から呼気流出状態を確認する有用な手段です。SpO2が低下した場合は、気管チューブが正しく挿入されているか、事故抜管していないか、の確認を行います。

3. 痰貯留に伴うチューブの閉塞の有無
不正解

新生児に使用される気管内チューブは、最も細いもので2mmであり、容易に閉塞してしまいます。閉塞の原因としては、主に気道内からの分泌物であることから、適度な加湿と吸引が必要です。今回は、鎮静薬の減量に伴う体動により、分泌物の増量があり、チューブが閉塞した可能性があります。

4. 気胸発生の有無
不正解

気胸は、小児・新生児ともに発生する可能性があります。しかし、新生児においては、サーファクタントが欠乏している状態で、気胸のリスクは小児・成人と比べ新生児では高くなります。高い気道内圧の設定や吸気呼気の高い圧格差、不十分な鎮静による ファイティングなども気胸の原因となり得ます。

引用参考文献など

1)鈴木康之.及川郁子監.気管切開管理・呼吸器管理中の子どもの観察と評価.フィジカルアセスメントと救急対応.小児看護ベストプラクティス.中山書店,2014,85.
2)大野進.人工呼吸器トラブル・合併症と回避.こどもケア.8(5),2013,49-53.

このクイズに関連する記事

HFOV(高頻度振動換気法)中の気道管理と注意点は?

薬剤性肺炎患者さんの聴診音

気胸の疾患解説

気道と肺の構造|基礎編(3)

特発性器質化肺炎の疾患解説

看護クイズトップへ

いま読まれている記事

20秒でできるお手軽お団子ヘア | 看護師のまとめ髪テク【vol.2】

特定行為看護師になるには?38項目のできることや研修内容、診療看護師(NP)との違いも解説

簡単・崩れないお団子ヘアの作り方★美容師直伝 | 看護師のまとめ髪テク【番外編3】

レンジで5分!麻辣湯|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【95】

HPVワクチン接種率が低い理由、知ってますか? キャッチアップ接種世代のあなたに伝えたいこと

看護師の強い味方!手荒れを防止する「ハンドクリーム」は?|ナースが選ぶ!ベストコスメランキング【10】

鶏レバーの白ワイン煮|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【88】

絶対落ちない!「汗・こすれに強いアイブロウ」決定戦|ナースが選ぶ!ベストコスメランキング【2】

「低GI食品」って何を選べばいいの?ダイエッターがコンビニで買うべき食品リスト

甘辛!ねばうま!ビビン麺|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【103】

看護師が取りたい資格図鑑|目次

高山病患者を助ける雲の上の診療所 富士山衛生センターのお仕事

汗だく|マンガ・ぴんとこなーす【615】

脅威の回復。|マンガ・踊る!ツナ看劇場。【129】

ICLSコースとは?看護師が受けるメリットや難しいと言われる理由を紹介

掲示板でいま話題

他の話題を見る

今日の看護クイズ

本日の問題

◆医療制度の問題◆日本看護協会の「3つの使命」ではないものはどれでしょうか?

  1. 看護の質の向上
  2. 看護職が働き続けられる環境づくり
  3. 看護領域の開発・展開
  4. 看護師の認定

4485人が挑戦!

解答してポイントをGET