2018/05/05 のクイズ
- 1. SpO2が低下した場合と、痰が多いので１時間ごとに時間を決めて、吸引をする。
- 2. 左側臥位を中心に体位ドレナージを行い、咳嗽を促し、咳嗽があれば吸引をする。
- 3. 胸骨角付近に聴診器を当てて、気道の分泌物があると考えられる副雑音が聞こえれば、吸引をする。
- 4. 人工呼吸器の気道内圧の上昇に注意して、上昇がみられる場合は吸引を試みる。
挑戦者4277人 正解率42%
気管吸引は「1時間ごとに行う」など、ルーチンで実施してはいけません。吸引を行う時は、咳嗽を促したり、侵襲の少ない方法を実施したりしても喀出困難がある場合など、総合的にタイミングを判断して決定します。また、SpO2の低下は、それだけでは気管吸引のタイミングとなりません。SpO2の低下の要因は非常に多くあり、分泌物による気道の狭窄や閉塞によるSpO2の低下と判断できた時のみ適応となります。気管吸引以外の低侵襲な方法（体位ドレナージ、適度な加温・加湿、体液の是正）を考えましょう。
- 1. SpO2が低下した場合と、痰が多いので１時間ごとに時間を決めて、吸引をする。
- 正解
- 2. 左側臥位を中心に体位ドレナージを行い、咳嗽を促し、咳嗽があれば吸引をする。
- 不正解
- 3. 胸骨角付近に聴診器を当てて、気道の分泌物があると考えられる副雑音が聞こえれば、吸引をする。
- 不正解
- 4. 人工呼吸器の気道内圧の上昇に注意して、上昇がみられる場合は吸引を試みる。
- 不正解
引用参考文献など
1）日本呼吸療法医学会気管吸引ガイドライン改訂ワーキンググループ．気管吸引ガイドライン2013 （成人で人工気道を有する患者のための）．人工呼吸．30．2013，75-91．
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