2020/05/28 のクイズ

◆泌尿器看護の問題◆Aさんの頻尿の原因として考えにくいものはどれでしょうか?
  1. 1. 糖尿病
  2. 2. 膀胱炎
  3. 3. 過活動膀胱
  4. 4. 生活習慣(トイレや飲水料)

挑戦者8794人 正解率48%

1. 糖尿病
不正解

糖尿病による尿は、浸透圧利尿による多尿から頻尿の原因となります1)。Aさんは糖尿病であることから、頻尿の原因の一つであると考えられます。よって、この選択肢は不正解です。

2. 膀胱炎
正解

膀胱炎の主な所見として、頻尿・排尿時痛、膿尿、細菌尿があります。Aさんは、頻尿はあるものの排尿時痛はなく、尿検査でも異常が認められなかったことから、膀胱炎や尿路感染症は考えにくいでしょう。よって、この選択肢が正解です。

3. 過活動膀胱
不正解

頻尿の原因はさまざまありますが、過活動膀胱も頻尿の原因の一つです2)。よって、この選択肢は不正解です。

4. 生活習慣(トイレや飲水料)
不正解

Aさんは「若いころから早め早めにトイレにいくようにしていた」ということや、検査で1回の排尿量が150mL、残尿が20mLとあることから、膀胱容量が小さいのではないかと考えられます。さらに、便秘のため「たくさん水分をとるように」と飲水指導を受けていることから、飲水量が増加したこともあり、頻尿の原因になったと考えられます。

引用参考文献など

1)新垣牧子ほか.夜間頻尿患者への排尿の援助.看護技術.62(6),2016,18-22.
2)日本泌尿器科学会.尿が近い、尿の回数が多い~頻尿~.(2020年5月閲覧)
3)梶原敦子.西村かおる編.夜間頻尿で体調不良.コンチネンスケアに強くなる 排泄ケアブック.学研メディカル秀潤社,2009,126-128.
4) 横山 修.過活動膀胱(OAB).病気がみえるVol.8 腎・泌尿器.第2版.メディックメディア,2014,302.

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