2020/04/18 のクイズ
- 1. 手袋を着用していれば、処置後に手袋を外した後、手指衛生は不要である。
- 2. 採血を実施する際は、患者さんの部屋に入る前に手指衛生をしていても、ベッドサイドで手袋を着用する直前に再度手指衛生を行う。
- 3. 目に見える汚染がなければ、擦式アルコール製剤による手指消毒でよい。
- 4. 同じ患者さんへの処置であれば、処置が変わる際は、手袋の交換のみでよい。
挑戦者8481人 正解率79%
- 1. 手袋を着用していれば、処置後に手袋を外した後、手指衛生は不要である。
-
不正解
不正解です。手袋の微小孔（ピンホール）や破損による手指の汚染、または手袋を外す際に汚染された表面に触れる可能性もあるので、手袋を外した後も手指衛生は必要です。
- 2. 採血を実施する際は、患者さんの部屋に入る前に手指衛生をしていても、ベッドサイドで手袋を着用する直前に再度手指衛生を行う。
-
正解
正解です。部屋に入る前に手指衛生を行っていても、ベッドサイドで準備をしている際に、周囲環境に触れて手指が汚染する可能性があります。そのため、清潔操作・無菌操作を行う前には、再度手指衛生が必要です。
- 3. 目に見える汚染がなければ、擦式アルコール製剤による手指消毒でよい。
-
不正解
不正解です。一部のウイルス（ノロウイルスなど）や芽胞菌（Clostridioides difficileなど）には、アルコール系消毒薬では効果が低いものがあります。そのため、特に嘔吐・下痢症状があり感染性腸炎が疑われる患者さんのケアを行った後は、石鹸と流水による手洗いを適宜組み合わせる必要があります。
- 4. 同じ患者さんへの処置であれば、処置が変わる際は、手袋の交換のみでよい。
-
不正解
同じ患者さんへの処置であっても、違う処置を行う際は、手袋を交換し、手指衛生が必要です。患者さんのケアを行う際は、清潔な処置から不潔な処置を行うのが基本ですが、不潔な処置から別の不潔な処置を行う場合でも、身体の部位により存在する常在菌の種類も違うため、手袋の交換と手指衛生は必要です。
引用参考文献など
1）国公立大学附属病院感染対策協議会編．隔離予防策．病院感染対策ガイドライン 2018年版．じほう，2018，11．
2）World Health Organization．WHOguidelines on hand hygiene in health care. WHO Press，2009，123．
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