看護用語辞典 ナースpedia キーワード:アミロイドーシス

アミロイドーシスとは・・・

最終更新日 2018/05/28

アミロイドーシス(あみろいどーしす、amyloidosis)とは、アミロイドが組織に沈着し、臓器の機能障害を引き起こす疾患の総称である。アミロイド(あみろいど、amyloid)とは線維状のタンパク質の一種である。アミロイドの種類や障害される臓器によって特徴は異なるが、大きくは1)全身性アミロイドーシスと2)限局性アミロイドーシスに分類される。

1)全身性アミロイドーシス
全身性アミロイドーシスは、血液中にアミロイドの元となるタンパク質が存在し、何らかの機序で不溶性のアミロイドとして、全身のさまざまな臓器に沈着する。アミロイドの元になるタンパク質の産生亢進や排泄低下が主な原因となるが、詳細なメカニズムは不明である。代表的な疾患に、免疫グロブリン性アミロイドーシス、反応性AAアミロイドーシス、透析アミロイドーシス、家族性アミロイドポリニューロパチー、老人性全身性アミロイドーシスなどがある。

2)限局性アミロイドーシス
限局性アミロイドーシスは、特定の臓器に限局してアミロイドが沈着する。アミロイドが沈着する臓器によって分類され、にアミロイドが沈着する脳アミロイドーシスにはアルツハイマー病や脳血管アミロイドアンギオパチーなどの疾患がある。

疾患によってさまざまであるが、アミロイドが心臓に蓄積すると不整脈心不全などを引き起こし、腎臓に蓄積すると腎不全、神経細胞に蓄積するとしびれや麻痺といった症状を引き起こす。アルツハイマー病では、アミロイドの一種であるアミロイドβというタンパク質が脳に蓄積し、脳の神経細胞が変性したり脱落したりして脳の萎縮が進む。また、脳アミロイドアンギオパチーでは脳出血などの症状が起こる。

アミロイドーシスの確定診断では、組織におけるアミロイドの沈着を病理組織学的に証明する必要がある。アミロイドはコンゴーレッドという色素で染色するとオレンジ色に染まり、偏光顕微鏡で観察すると黄緑色の偏光を呈する。ゆえに、アミロイドーシスが疑われる場合は生体組織診断生検)によって組織を採取し、病理検査でアミロイドを同定する。アルツハイマー病の場合、アミロイドの沈着を伴う老人斑という特徴的な所見が認められる。

本ページの内容・監修について
このエントリーをはてなブックマークに追加

ナースpediaのTOPへ戻る

いちおし記事

患者さんから“深い話”を打ち明けられたとき…。あなたならどう受け止める?

【マンガ】大切な人が死ぬとき~私の後悔を緩和ケアナースに相談してみた~(12) [ 記事を読む ]

点滴静脈内注射が血管外に漏れたら、どうなるの?

どんな症状が起こるか、どう対応すればよいか解説!観察ポイントがひと目でわかるイラストも紹介! [ 記事を読む ]

人気トピック

看護師みんなのアンケート

病院でお正月にちなんだ特別なことをした?

投票数:
1468
実施期間:
2020年01月03日 2020年01月24日

2020年の抱負教えて!

投票数:
1357
実施期間:
2020年01月07日 2020年01月28日

インフルエンザにかかったら、有休?欠勤?

投票数:
1283
実施期間:
2020年01月10日 2020年01月31日

あなたの病院で成功した画期的な「働き方改革」はある?

投票数:
1208
実施期間:
2020年01月12日 2020年02月02日

実録!? 私はこう太った!!!!

投票数:
1175
実施期間:
2020年01月14日 2020年02月04日

チェックしてる「勉強垢」ってある?

投票数:
707
実施期間:
2020年01月17日 2020年02月07日

あなたが作り出した「自分史上最低の料理」は?

投票数:
584
実施期間:
2020年01月21日 2020年02月11日
もっと見る

今日の看護クイズ 挑戦者5235

◆がん看護の問題◆Cさんは40歳代の営業職の仕事を行っている男性です。非小細胞肺がんと診断され、「今後も仕事を継続しながら治療を行いたい」と話しています。
Cさんの治療は、抗がん剤であるビノレルビン酒石酸塩+シスプラチン療法を行うことになりました。
今後、骨髄抑制の副作用が予測されるCさんに対してどのような説明が必要でしょうか?

  • 1.抗がん剤投与から1週間は特に貧血に注意して生活をしてもらう。
  • 2.治療期間中は感染を防ぐため、仕事を控えるように説明する。
  • 3.血小板の減少は抗がん剤投与後3週間程度で起こるが、その時期は、自分で気づきにくい内出血に注意するよう説明する。
  • 4.白血球は抗がん剤投与後7~14日程度で最低値となるため、特にこの期間は感染に注意が必要である。
今日のクイズに挑戦!