2019/08/05 のクイズ
- 1. 呼吸困難の有無の確認
- 2. 体重増加の確認
- 3. 穿刺部位の観察
- 4. 腹部膨満の有無の確認
挑戦者5035人 正解率42%
カテーテルアブレーションの合併症は、穿刺部位の出血、心タンポナーデ、食道穿孔、心不全、脳梗塞などが考えられます。
- 1. 呼吸困難の有無の確認
-
不正解
カテーテルアブレーションは、術中に輸液を多量に負荷することもあり、心不全による呼吸困難発現の可能性はあります。しかし、この患者さんでは消化器症状が主体であり、心不全は考えにくいでしょう。
- 2. 体重増加の確認
-
不正解
選択肢1の解説の通り心不全を疑った場合は体重のチェックが必要ですが、この患者さんの場合、消化器症状が主体なので別の病態を考えましょう。
- 3. 穿刺部位の観察
-
不正解
穿刺部位の出血は、血圧低下や出血性ショックを起こすため、注意が必要です。しかし、この患者さんの場合、消化器症状が主体なので、まずは選択肢4の腹部膨満の有無を確認する必要があります。
- 4. 腹部膨満の有無の確認
-
正解
カテーテルアブレーション時、左房後壁を焼灼するため、食道迷走神経が傷害されることがあります。食道神経麻痺が起こると、術後、胃蠕動不全のため、摂取した食事の内容物が長時間胃に停滞し、著しい腹部膨満が起こります。
この患者さんの場合、食欲不振を起こしているため、まずは、食道迷走神経麻痺を考慮する必要があります。特別な治療法はありませんが、退院後も経過観察が必要です。
引用参考文献など
1）日本循環器学会ほか．カテーテルアブレーションの適応と手技に関するガイドライン．14-16．（2019年7月閲覧）
このクイズに関連する記事
いま読まれている記事
掲示板でいま話題
アンケート受付中
あなたがほしいスーパーパワーは？
- ある（コメント欄へ） 59%
- 思い浮かばない 34%
- 他の回答
- 投票数2772票
- 本日まで
看護師業務のための「保険」加入してる？
- 加入している 29%
- 加入していない 61%
- 他の回答
- 投票数2317票
- 残り5日
今日の看護クイズ
本日の問題
◆循環器の問題◆左心不全患者に急速な輸液を行った場合に特に注意が必要なリスクはどれでしょうか？
- 発熱
- 呼吸困難
- 乏尿
- 嘔気
4953人が挑戦！
解答してポイントをGETナースの給料明細
ゆきだるま3年目 / 病棟 / 石川県
令和7
09
07
 |
 |
 |
 |
|---|---|---|---|
| ¥ 263,300 | ¥ 0 | ¥ 50,000 | |
 |
 |
 |
|
| ¥ 0 | ¥ 0 | ¥ 11,950 | |
 |
 |
 |
 |
| 5回 | 2交代制 | 0時間 | |
 |
 |
 |
 |
| ¥ 325,250 | ¥ 796,264 | ¥ 4,699,264 | |
もか11年目 / 病棟 / 愛知県
令和7
09
19
|
|
|
|
|---|---|---|---|
| ¥ 270,000 | ¥ 4,800 | ¥ 92,000 | |
|
|
|
|
| ¥ 15,000 | ¥ 0 | ¥ 16,200 | |
|
|
|
|
| 9回 | 2交代制 | 2時間 | |
|
|
|
|
| ¥ 398,000 | ¥ 1,024,000 | ¥ 5,800,000 | |
9078人の年収・手当公開中！
給料明細を検索
