2019/04/21 のクイズ
- 1. 水様下痢
- 2. 脱毛
- 3. 紅皮症
- 4. 黄疸
挑戦者5174人 正解率51%
正解は選択肢2です。脱毛は、慢性GVHDに特徴的な徴候で、急性GVHDでは見られません1）。
急性GVHDは、同種造血幹細胞移植後早期に出現する、移植後合併症の一つです。ドナー由来リンパ球が患者（宿主）の皮膚や肝臓、消化管を障害することで発症します。特徴的な症状として、皮疹（紅皮症）、黄疸、下痢があります。
なお、造血幹細胞移植後は、前処置（化学療法）に関連した血球減少や粘膜障害などの副作用や、合併症としてGVHDだけでなく、免疫低下によるさまざまな感染症や肺障害の出現にも注意する必要があります。
- 1. 水様下痢
- 不正解
- 2. 脱毛
- 正解
- 3. 紅皮症
- 不正解
- 4. 黄疸
- 不正解
引用参考文献など
1）日本造血細胞移植学会．造血細胞移植ガイドラインGVHD（第4版）．（2019年4月閲覧）
2）日本造血細胞移植学会．8-2. 急性移植片対宿主病．（2019年4月閲覧）
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本日の問題
◆循環器の問題◆心不全の既往がある患者さんに細胞外液補充液を投与するとき、滴下速度が速すぎた場合に最も起こりやすい合併症はどれでしょうか？
- 発疹の出現
- 腹痛
- 心不全の悪化
- 白血球数の減少
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