2019/04/22 のクイズ

造影剤を用いる検査時に、最も気をつけておかなければならない検査値は、以下のうちどれでしょうか?
  1. 1. Dダイマー
  2. 2. γ-GTP
  3. 3. CRE
  4. 4. 血糖値

挑戦者5856人 正解率55%

正解は3のCRE(クレアチニン)です。造影剤は、ほとんど肝臓では代謝されず、腎臓から排泄されます。そのため、腎臓(特に尿細管)に負担をかけることになり、場合によっては腎機能低下に陥る可能性があります。だからこそ、事前に腎機能が低下していないかどうかをCREやeGFR(推定糸球体濾過量)などの腎機能を表す検査値から確認します。

1. Dダイマー
不正解
2. γ-GTP
不正解
3. CRE
正解
4. 血糖値
不正解

引用参考文献など

1)厚生労働省.“造影剤(ヨード造影剤)( PDF)”.(2019年4月閲覧)
2)仁平雅子.川西千恵美編著.ヨード系造影剤アレルギー、甲状腺疾患、高度の腎不全のある患者に造影検査を行ってはいけない.やってはいけない看護ケア.照林社.2011,74.

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◆循環器の問題◆心不全の既往がある患者さんに細胞外液補充液を投与するとき、滴下速度が速すぎた場合に最も起こりやすい合併症はどれでしょうか?

  1. 発疹の出現
  2. 腹痛
  3. 心不全の悪化
  4. 白血球数の減少

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