2019/03/31 のクイズ
以下のうち、肝性脳症に特徴的に現れる神経症状はどれでしょうか？
- 1. 舞踏運動
- 2. 片麻痺
- 3. 羽ばたき振戦
- 4. こむら返り
挑戦者4938人 正解率90%
肝性脳症は、高度の肝機能障害などにより中毒性物質（主にアンモニア）が中枢神経に到達することで起こります。症状としては、意識障害、異常行動、羽ばたき振戦といった神経症状を来します。よって、選択肢3が正解です。
なお、羽ばたき振戦は、肝性脳症が疑われる患者さんに対しての確認方法になります。患者さんに手関節を背屈した状態で手のひらをまっすぐ前に出して保持するように指示すると、急激に掌屈します。さらに、これを戻そうと手関節を再度背屈しようとすることで手のひらが羽ばたいて見えるため、このように呼ばれます。
- 1. 舞踏運動
- 不正解
- 2. 片麻痺
- 不正解
- 3. 羽ばたき振戦
- 正解
- 4. こむら返り
- 不正解
引用参考文献など
1）日本神経学会．“脳神経内科の主な病気”．（2019年3月閲覧）
2）荒瀬康司ほか監．肝性脳症．病気がみえるvol.1 消化器．メディックメディア，2014，210-211．
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