2018/02/02 のクイズ

妊娠33週3日、切迫早産で緊急入院した初産婦Aさんです。リトドリン塩酸塩と硫酸マグネシウムの投与が開始されました。胎児肺成熟未破水で、1週間以内の早産の可能性は低いと考えられます。体温37.5度。脈拍80回/分。白血球数10,000/μ。血中マグネシウム濃度2.0mg/dLです。子宮圧痛および、羊水の異臭はありません。Aさんへの対応で、以下の中で最も適しているのは次のうちどれでしょうか?
  1. 1. ベタメタゾンの投与が行われるため、投薬の準備を行う。
  2. 2. 子宮収縮が頻回に起きている場合は、医師に報告する。
  3. 3. 臨床的絨毛膜羊膜炎であり、分娩誘発もしくは帝王切開となるため準備を行う。
  4. 4. 高マグネシウム血症のため、腱反射の消失や、呼吸抑制の観察を行う。

挑戦者3394人 正解率59%

1. ベタメタゾンの投与が行われるため、投薬の準備を行う。
不正解

ベタメゾンの投与は、34週未満の早産が1週間以内に予想され、胎児の成熟を促す場合に行われます。Aさんは、1週間以内の早産の可能性は低いとされており、投薬の可能性は低いと考えられます。

2. 子宮収縮が頻回に起きている場合は、医師に報告する。
正解

Aさんには子宮収縮抑制剤(リトドリン塩酸塩と硫酸マグネシウム)の投与が開始されていますが、抑制が効果的にされてない場合は投薬量を変更する必要があり、医師への報告が必要となります。

3. 臨床的絨毛膜羊膜炎であり、分娩誘発もしくは帝王切開となるため準備を行う。
不正解

臨床的絨毛膜羊膜炎は、体温38.0℃、脈拍100回/分以上、子宮の圧痛、膣分泌物や羊水の異臭、白血球数15,000/μ以上などで診断されるため、Aさんは臨床的絨毛膜羊膜炎とは考えられません。前期破水がなく、臨床的絨毛膜羊膜炎と診断されない場合、一般的には子宮収縮抑制剤を使用して待機となります。

4. 高マグネシウム血症のため、腱反射の消失や、呼吸抑制の観察を行う。
不正解

Aさんの血中マグネシウム濃度は正常値であり、現在は、まだ治療域の4~8mg/dLまで至っていない状態です。しかしながら、今後、高マグネシウム血症となる可能性があり、症状の観察が必要です。

このクイズに関連する記事

指が1~2本入る程度にマンシェットを巻くのはなぜ?|血圧測定

HFOV(高頻度振動換気法)中の看護上の注意点は?

体温測定/脈拍測定/呼吸測定/血圧測定 | バイタルサイン【2】

ねころんで読める 救急患者のみかた【看護セミナー】

出生直後の新生児のバイタルサイン

看護クイズトップへ

いま読まれている記事

やっちまった…。|マンガ・踊る!ツナ看劇場。【85】

採血が難しい血管選手権!|看護師の本音アンケート

炊飯器でスフレチーズケーキ|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【63】

【例文付き】研究計画書の書き方~研究計画を立てよう!|看護研究「攻略」マニュアル(4)

推し活で限界|マンガ・限界看護学生☆愛乃天使【3】

簡単・崩れないお団子ヘアの作り方★美容師直伝 | 看護師のまとめ髪テク【番外編3】

放っておくと怖い? 貧血の原因と意外な病気の可能性|働くナースが知るべき病気【10】

【抽選1500名様】看護師1年目のサポートBOOK『新人ナース覚え書』無料プレゼント!12/1(月)まで

おもちブラウニー|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【64】

ん~、やっぱ看護師でよかった♡(わ~ん)|看護師つらハピかるた【10】

小さなミスが減らせない。|ツナ看ファ。~看護師ツナのお悩みカンファレンス~【22】

「フットマッサージ」で足の疲れを解消! | アロマナース直伝!アロマセラピー入門【4】

【夏の怪現象】汗をかいても食べなくても太る『夏太り』の超シンプルな解決法

大きな声で|マンガ・ぴんとこなーす【478】

【2025年版】看護師の給料ランキング|高い病院の傾向は?都道府県などで比較

掲示板でいま話題

他の話題を見る

アンケート受付中

他の本音アンケートを見る

今日の看護クイズ

本日の問題

◆循環器の問題◆左心不全患者に急速な輸液を行った場合に特に注意が必要なリスクはどれでしょうか?

  1. 発熱
  2. 呼吸困難
  3. 乏尿
  4. 嘔気

1425人が挑戦!

解答してポイントをGET

ナースの給料明細

9078人の年収・手当公開中!

給料明細を検索