2024/12/15 のクイズ
◆薬剤管理・作用の問題◆糖尿病治療薬を内服中の患者さんにヨード造影剤検査を行う際に、休薬すべき薬はどれでしょうか？
- 1. DPP-4阻害薬
- 2. スルホニル尿素（SU）薬
- 3. α-グルコシダーゼ阻害薬
- 4. ビグアナイド薬
挑戦者11027人 正解率55%
正解は4です。ビグアナイド系糖尿病薬の重篤な副作用に、乳酸アシドーシスがあります。ヨード造影剤の投与により一過性に腎機能が低下した場合、乳酸アシドーシスを起こす危険性があります。そのため、ビグアナイド系糖尿病薬の添付文書には「ヨード造影剤を用いて検査を行う患者においては、検査前は本剤の投与を一時的に中止すること（ただし、緊急に検査を行う必要がある場合を除く）。ヨード造影剤投与後48時間は本剤の投与を再開しないこと」1）と記載されています。
- 1. DPP-4阻害薬
- 不正解
- 2. スルホニル尿素（SU）薬
- 不正解
- 3. α-グルコシダーゼ阻害薬
- 不正解
- 4. ビグアナイド薬
- 正解
引用参考文献など
1）メトグルコ®添付文書．2023年11月改訂（第5版）．（2024年6月閲覧）
2）日本腎臓学会ほか編．腎障害患者におけるヨード造影剤使用に関するガイドライン2018．（2024年6月閲覧）
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