2025/04/06 のクイズ
◆フィジカルアセスメントの問題◆急変の前兆とされる徴候として考えにくいものはどれでしょうか？
- 1. 血圧の低下
- 2. 呼吸数の増加
- 3. 意識レベルの変化
- 4. 体温の変化
挑戦者12468人 正解率80%
正解は4です。急変の前兆として6～8時間前には何らかの前駆症状が出ると言われています。体温は、急変の前兆では大きな変化はしないことが多いです。
急に血圧が低下すると、循環血液量の減少（出血）などが疑われます。急に呼吸数が増加すると、低酸素などが疑われます。意識レベルが変化する（急な興奮も含む）と、脳の異常や全身的な異常などが疑われます。
これらの徴候は単独ではなく、複数の徴候を総合的に評価することが重要です。また、患者さんの基礎疾患や治療状況によっても急変の徴候は異なる可能性があるため、個々の患者さんに応じた注意深い観察が必要です。
- 1. 血圧の低下
- 不正解
- 2. 呼吸数の増加
- 不正解
- 3. 意識レベルの変化
- 不正解
- 4. 体温の変化
- 正解
引用参考文献など
1）佐野由紀子ほか．さいたま赤十字病院看護部編．呼吸器看護で大切なことは？．本当に大切なことが１冊でわかる 呼吸器．看護roo!．（2024年7月閲覧）
2）柳井真知．出血性ショック．用語辞典．看護roo!．（2024年7月閲覧）
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