2017/10/20 のクイズ

Aさんは、気管カニューレを挿入し、人工呼吸器を使用した状態で、自宅へ退院する予定です。Aさんのご家族への吸引指導として、適切な内容はどれでしょうか?
  1. 1. 気管吸引は、多少時間が長くても差し支えないので、きちんと痰を取りきる。
  2. 2. 気管内は清潔であり、清潔な手袋を使うため、吸引を行う際には手洗いを実施する必要はない。
  3. 3. 口腔内より先に気管カニューレから吸引する。
  4. 4. 清潔を維持するために、吸引瓶は随時、消毒を行う。

挑戦者3882人 正解率63%

1. 気管吸引は、多少時間が長くても差し支えないので、きちんと痰を取りきる。
不正解

気管吸引は、痰を吸引するだけではなく、肺や気管内の空気も吸引しています。そのため、長くなると低酸素状態となるため、挿入開始から終了までの時間は 15 秒以内で実施します1)。

2. 気管内は清潔であり、清潔な手袋を使うため、吸引を行う際には手洗いを実施する必要はない。
不正解

感染予防の観点から手洗いは必要であることを必ず伝えましょう。

3. 口腔内より先に気管カニューレから吸引する。
正解

気管内は清潔操作が必要となるため、はじめに気管内にある気管カニューレから吸引します。口腔内は、雑菌があるため、口腔内を吸引したチューブを気管カニューレ内に入れてはいけません。

4. 清潔を維持するために、吸引瓶は随時、消毒を行う。
不正解

吸引瓶は中性洗剤で洗浄します。消毒を実施する必要はありません。

引用参考文献など

1)日本呼吸療法医学会コメディカル推進委員会気管吸引ガイドライン作成ワーキンググループ.気管吸引ガイドライン2013.(2017年8月閲覧)
2)立野淳子ほか.第6章 救急時の看護技術:吸引.系統看護学講座別巻 救急看護学.医学書院,2013,304-309.
3)平松八重子.吸引.根拠と事故防止からみた基礎・臨床看護技術.医学書院,2015,344-356.
4)厚生労働省ホームページ.喀痰吸引等指導者マニュアル(第三号研修).(2017年9月閲覧)

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