2021/02/04 のクイズ
- 1. 深部静脈血栓症
- 2. 脚気心
- 3. バージャー病
- 4. 前脊髄動脈症候群
挑戦者12083人 正解率50%
- 1. 深部静脈血栓症
-
不正解
手術や長期臥床などが原因で深部静脈系に血栓を生じ、静脈閉塞を起こすものを深部静脈血栓症（DVT）といい、症状として下肢の腫脹・緊満感・うっ血による色調変化などがありますが、運動麻痺や感覚異常は伴いません。よってこの選択肢は誤りです。
- 2. 脚気心
-
不正解
脚気心とは、慢性的なビタミンB１欠乏によって心不全と末梢神経障害を起こす疾患です。心不全や神経障害による下肢の痺れなどが起こります。急性発症ではなく、術後合併症でもありません。よって、この選択肢は誤りです。
- 3. バージャー病
-
不正解
バージャー病（Buerger病）とは、閉塞性血栓血管炎の別名です。血管炎による動脈狭窄や閉塞によって、手指・足趾の虚血症状や間欠性跛行が見られます。急性発症ではなく、術後合併症でもありません。よって、この選択肢は誤りです。
- 4. 前脊髄動脈症候群
-
正解
腹部大動脈の手術では、合併症としてAdamkiewicz（アダムキーヴィッツ）動脈の損傷や前脊髄動脈の閉塞（脊髄梗塞や虚血）により前脊髄動脈症候群（対麻痺、解離性知覚障害、膀胱直腸障害など）が見られることがあります。不可逆的な麻痺となる場合もあれば、一過性でその後改善する場合もあります。よってこの選択肢が正解です。
引用参考文献など
1）日本循環器学会ほか．大動脈瘤・大動脈解離診療ガイドライン 2020年改訂版，2020，p225．（2020年12月閲覧）
2）医療情報科学研究所編．秦 光賢監．大動脈瘤破裂．病気がみえる Vol.2 循環器．第4版，メディックメディア，2017，245．
3）医療情報科学研究所編．折井 正博監．閉塞性血栓血管炎．病気がみえる Vol.2 循環器．第4版，メディックメディア，2017，268．
4）医療情報科学研究所編．折井 正博監．深部静脈血栓症．病気がみえる Vol.2 循環器．第4版，メディックメディア，2017，274-275．
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