2020/07/24 のクイズ

◆フィジカルアセスメントの問題◆以下の患者さんの状態は、どの運動麻痺の分類に当てはまるでしょうか?
・交通事故で救急車により搬送されてきた患者さん。
・両足を触っても、触られているという感覚がなく、動かすこともできません。
・その他の箇所には特に異常は見られません。
  1. 1. 単麻痺
  2. 2. 対麻痺
  3. 3. 片麻痺
  4. 4. 四肢麻痺

挑戦者10151人 正解率65%

1. 単麻痺
不正解

単麻痺は、四つの手足のうち一肢に限局した麻痺です。この患者さんは、両足が動かないということなので、単麻痺には当てはまりません。

2. 対麻痺
正解

対麻痺は、両側の下肢および体幹(腰より下)に麻痺が起こる状態です。この患者さんは両足に感覚がないとのことなので、この選択肢が正解です。
身体のどの箇所に麻痺が起こるかは、脊髄のどの部分に損傷があるかによって異なります。患者さんから麻痺や動きにくさの訴えがある場合は、どの部分が麻痺を起こしているのか、感覚がないのはどこからどこまでかを観察する必要があります。

3. 片麻痺
不正解

片麻痺は、左右どちらか一側の上下肢麻痺が起こる麻痺です。この患者さんは、両足が動かないということなので、片麻痺には当てはまりません。

4. 四肢麻痺
不正解

四肢麻痺は、両手両足すべての四肢が麻痺することです。この患者さんは、両足には感覚がないとのことですが、両手には特に異常は見られないため、四肢麻痺には当てはまりません。

引用参考文献など

1)山田 深監.医療情報科学研究編.運動麻痺.フィジカルアセスメントがみえる.第1版,メディックメディア,2015,261.
2)藤崎 郁.運動機能の評価.フィジカルアセスメント完全ガイド.第3版,学研メディカル秀潤社,2017,179.

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