2020/07/25 のクイズ

◆検査の問題◆呼吸困難で、すぐにそれが反映される可能性のある検査項目は、次のうちどれでしょうか?
  1. 1. 心筋トロポニンT
  2. 2. 乳酸
  3. 3. CK
  4. 4. CRP

挑戦者10633人 正解率38%

1. 心筋トロポニンT
不正解

心筋トロポニンTは急性心筋梗塞などで上昇しますが、急性心筋梗塞を発症しても4時間以上経過しなければ上昇しないことが多く、すぐには反映されません。

2. 乳酸
正解

正解です。動脈血液ガス分析で乳酸値の上昇が見られると、嫌気性糖代謝(細胞に酸素が供給されないために、酸素を使わずにエネルギーを作り出す代謝)が行われていることを意味します。乳酸値は、比較的早くに上昇します。

3. CK
不正解

CK(クレアチニンキナーゼ)は骨格筋や心筋、脳の傷害で高値になります。この値も、細胞が傷害されてすぐには上昇しません。

4. CRP
不正解

CPRは炎症反応で出現するタンパク質です。これも呼吸困難とは直接関係なく、また病態が起きてからすぐに上昇するものでもありません。

引用参考文献など

1)日本救急医学会.医学用語解説集.乳酸アシドーシス.(2020年7月閲覧)
2)渡辺重行監.医療情報科学研究所編.急性心筋梗塞.病気がみえる vol.2 循環器.第4版,メディックメディア,2017,94-95.

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