2020/05/08 のクイズ
◆薬剤の問題◆冠動脈ステント留置後に内服すべき薬の組み合わせとして推奨されているものは?
- 1. ワーファリン-アスピリン
- 2. クロピドグレル-DOAC
- 3. アスピリン-クロピドグレル
- 4. DOAC-クロピドグレル
挑戦者8763人 正解率39%
選択肢3の「アスピリン-クロピドグレル」が正解です。虚血性心疾患の領域において二次予防のために抗血小板薬の内服が推奨されています。『急性冠症候群ガイドライン(2018 年改訂版)』には、ステント留置後は、アスピリン(81~162 mg /日)とクロピドグレル(75mg/日)またはプラスグレル(3.75 mg/日)を 6~12カ月間併用投与することが推奨レベルⅠ・エビデンスレベルAで記載されています1)。患者さんにアスピリンの内服に禁忌がなければ、この2剤(アスピリンとクロピドグレル)の内服が推奨されます。
なお、選択肢で示した薬剤の中で、アスピリンとクロピドグレルは抗血小板薬ですが、DOAC(直接経口抗凝固薬)やワーファリンは抗凝固薬になります。
- 1. ワーファリン-アスピリン
- 不正解
- 2. クロピドグレル-DOAC
- 不正解
- 3. アスピリン-クロピドグレル
- 正解
- 4. DOAC-クロピドグレル
- 不正解
引用参考文献など
1)日本循環器学会ほか.薬物治療.急性冠症候群ガイドライン(2018 年改訂版).2019,87-89.(2020年3月閲覧)
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