2017/07/30 のクイズ
- 1. 指輪は無くさないように、身に着けたままにしてもらうように説明する。
- 2. 既往歴の確認を行う。
- 3. 咽頭麻酔薬はすぐに飲み込むように説明する。
- 4. 検査終了後はすぐに食事しても構わないと説明する。
挑戦者4309人 正解率97%
- 1. 指輪は無くさないように、身に着けたままにしてもらうように説明する。
-
不正解
内視鏡検査中にラジオ波焼灼治療などの通電処置が必要となった場合、金属の装着物を身に着けたまま行うと、その装着物周辺にやけどを起こす恐れがあります。そのため、事前に貴金属類は外してもらうように説明する必要があります。よってこの選択肢は適切ではありません。
- 2. 既往歴の確認を行う。
-
正解
消化管運動抑制のための副交感神経遮断薬（主にブスコパン®が使用される）は、緑内障・前立腺肥大による排尿障害・重篤な心疾患などには禁忌です。また、副交感神経遮断薬が使用できない場合には蠕動運動抑制薬としてグルカゴンを用いることがありますが、血糖を上昇させるため、糖尿病患者さんへの使用には注意が必要となります。よって、これが正解となります。
- 3. 咽頭麻酔薬はすぐに飲み込むように説明する。
-
不正解
内視鏡検査・治療で使用する咽頭麻酔薬として使用される局所麻酔薬は、キシロカイン®が一般的です。内視鏡検査時は、口腔・咽頭粘膜からキシロカイン®を吸収させて効果を得る必要があり、3分程度、咽頭部に薬剤をためておく必要があります。よってこの選択肢は適切ではありません。
- 4. 検査終了後はすぐに食事しても構わないと説明する。
-
不正解
上部内視鏡検査では、検査前に内視鏡の通過に伴う不快感や嘔吐反射を減少させる目的で咽頭麻酔を行います。検査後は咽頭麻酔の効果が消失するまでは誤嚥のリスクがあるため、咽頭麻酔効果が消失するまで検査終了後1時間は含嗽、飲食を禁止します。よってこの選択肢は適切ではありません。
引用参考文献など
1）田村君英．技師＆ナースのため消化器内視鏡ガイド．学研メディカル秀潤社，2010，82-84，97-98．
2）平塚秀雄．こんなときどうする？内視鏡室Q＆A．中山書店，2008，67．
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