看護用語辞典 ナースpedia キーワード:CO2ナルコーシス

CO2ナルコーシスとは・・・

最終更新日 2017/09/12

CO2ナルコーシス(しーおーつーなるこーしす)とは、呼吸の自動調整能が破綻し、二酸化炭素(CO2)が体内に貯留することで意識障害が出現する病態の総称である。一般的には、慢性的に低酸素状態にある慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者に高濃度酸素を投与することで、体内に酸素が過剰と判断され呼吸抑制もしくは停止する。肺胞低換気となり、二酸化炭素の体内貯留によりアシドーシスや意識障害を呈する。バックバルブ換気や気管挿管下呼吸器による換気などで強制的に換気を行い、体内から二酸化炭素を出すことで症状改善の期待ができる。

CO2ナルコーシスは狭義には呼吸の自動能の破綻によりCO2が貯留する病態であるが、広義には原因を問わずCO2が貯留する病態を含めることがある。これらには、過鎮静による呼吸抑制、中枢神経疾患や神経変性症などによる呼吸抑制などがある。

【呼吸の調整】
呼吸は動脈血液中のPO2、PCO2、pHの変化を頸動脈小体、大動脈小体で感知しながら自動的に調整を行っている。ここで感知された情報は求心性神経(末梢から中枢にシグナルを伝達する神経)で呼吸中枢に伝達される。例えばPO2の低下、PCO2の上昇、pHの低下があれば換気量を増大させ、逆であれば抑制をすることで常に一定の状態を保つことができる。また、呼吸中枢の近くの延髄化学受容器では、脊髄液や脳組織中のpHを感知し、その情報を呼吸中枢に伝達している。

【慢性閉塞性肺疾患:Chronic obstructive pulmonary disease(COPD)】
慢性閉塞性肺疾患(COPD)は、慢性的に肺胞や気道の炎症が緩徐に進行する疾患の総称である。

執筆

守田誠司

東海大学医学部付属病院 外科学系救命救急医学講座教授

本ページの内容・監修について
このエントリーをはてなブックマークに追加

ナースpediaのTOPへ戻る

関連記事

いちおし記事

NICUのままでいいのかモヤモヤ|看護師かげと白石の今週のモヤッと(14)

「やりがいはあるけど、将来を考えると…」と悩む3年目ナース。あなたならどうする? [ 記事を読む ]

循環器看護で大切なことって?

循環器看護のポイントをわかりやすく解説!便利な経過ごとの看護がわかる一覧表も! [ 記事を読む ]

看護師みんなのアンケート

病院でお正月にちなんだ特別なことをした?

投票数:
1534
実施期間:
2020年01月03日 2020年01月24日

2020年の抱負教えて!

投票数:
1428
実施期間:
2020年01月07日 2020年01月28日

インフルエンザにかかったら、有休?欠勤?

投票数:
1344
実施期間:
2020年01月10日 2020年01月31日

あなたの病院で成功した画期的な「働き方改革」はある?

投票数:
1268
実施期間:
2020年01月12日 2020年02月02日

実録!? 私はこう太った!!!!

投票数:
1251
実施期間:
2020年01月14日 2020年02月04日

チェックしてる「勉強垢」ってある?

投票数:
919
実施期間:
2020年01月17日 2020年02月07日

あなたが作り出した「自分史上最低の料理」は?

投票数:
872
実施期間:
2020年01月21日 2020年02月11日

この冬スタートの医療ドラマ見る?

投票数:
590
実施期間:
2020年01月24日 2020年02月14日
もっと見る

今日の看護クイズ 挑戦者8155

◆看護技術の問題◆鎖骨下静脈から中心静脈カテーテルの挿入をした際に最も起こり得る合併症は以下のうちどれでしょうか?

  • 1.反回神経麻痺
  • 2.気胸
  • 3.痙攣
  • 4.貧血
今日のクイズに挑戦!