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2014年08月05日

導尿(2) カテーテルの挿入と抜去(男性)


この動画について

【監修】

札幌保健医療大学保健医療学部看護学科

教授 小島 悦子

 

北海道科学大学保健医療学部看護学科

准教授 久賀 久美子

 

「一時的導尿(男性)」の手技手順

(1)ガーゼの上から陰茎を把持し、外尿道口を露出させる。外尿道口を中心に外側に向かって円を描くように2、3回消毒する

 

■ポイント■

消毒剤は1回ごとに交換する

 

(2)カテーテルの先端から10cmの部分に滅菌潤滑剤を塗布する

 

 

(3)カテーテル後端部を折り込んで持ち、陰茎を90度にして、患者さんに口でゆっくり呼吸をしてもらいながら、カテーテルを15cm程度挿入する。

 

■ポイント■

患者さんが痛みを訴えたり出血した場合は、すぐに挿入を中止する

(4)カテーテルの挿入に抵抗を感じたら、陰茎の角度を60度に変え、さらに5cm程度挿入し、尿の流出を確認する

 

(5)尿の流出を確認したら、カテーテルを把持したまま、後端部を尿器に垂らす

 

(6)尿の流出が少なくなったら、陰茎を把持していた手で恥骨上部を軽く圧迫し、尿の流出を促す


(7)尿の流出がないことを確認したら、カテーテル内の尿が逆流しないようにカテーテルを強くつまみながら、ゆっくりと抜く


(8)陰部の汚れを拭き取り、後片付けをし、寝衣や寝具を整える

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今日の看護クイズ 挑戦者1924

◆がん看護の問題◆Cさんは40歳代の営業職の仕事を行っている男性です。非小細胞肺がんと診断され、「今後も仕事を継続しながら治療を行いたい」と話しています。
Cさんの治療は、抗がん剤であるビノレルビン酒石酸塩+シスプラチン療法を行うことになりました。
今後、骨髄抑制の副作用が予測されるCさんに対してどのような説明が必要でしょうか?

  • 1.抗がん剤投与から1週間は特に貧血に注意して生活をしてもらう。
  • 2.治療期間中は感染を防ぐため、仕事を控えるように説明する。
  • 3.血小板の減少は抗がん剤投与後3週間程度で起こるが、その時期は、自分で気づきにくい内出血に注意するよう説明する。
  • 4.白血球は抗がん剤投与後7~14日程度で最低値となるため、特にこの期間は感染に注意が必要である。
今日のクイズに挑戦!