体液の量はどこで調節されているの？
『からだの正常・異常ガイドブック』より転載。
今回は体液の調節について説明します。
山田幸宏
昭和伊南総合病院健診センター長
体液の量はどこで調節されているの？
成人が１日に摂取する水分量は、平均で約2,500mLです。その内訳は、飲料水1,500mL、食物中の水分800mL、そして摂取した食物中の栄養素が酸化される際に生じる水分（代謝水）が200mLです（図1）。
排泄される水分も平均して2,500mLです。その内訳は、尿1,500mL、便200mL、不感蒸泄（じょうせつ）700mL、汗100mLになります。
このように、水分出納の収支のバランスがとれていれば、体内での活動はスムーズに行われます。しかし、発汗、発熱、下痢、嘔吐などによって体内水分量が極端に減ると、脱水（だっすい）を引き起こします（MEMO）。
体内の水分量を調節している器官の１つが腎臓です。糸球体からボウマン嚢を通過する水分量は１日に約160Lにも達しますが、実際に尿として排泄される量は1,000〜1,500mLです。すなわち、糸球体濾過量の99％が再吸収されていることになります。
再吸収は尿細管で行われ、その指令を出しているのが視床下部です。視床下部の浸透圧受容体が細胞外液の不足をキャッチすると、下垂体後葉から抗利尿ホルモンが分泌されます。体内水分量が減少するとバゾプレシンの分泌量は増え、尿細管での水分の再吸収を促します。
また、体内水分量が増えすぎると分泌が減り、尿細管での水分の再吸収が抑えられます（192、COLUMN参照）。
視床下部はもう１つ、のどが渇いたから、水を飲みなさいという指令も出します。
本記事は株式会社サイオ出版の提供により掲載しています。
［出典］ 『看護のためのからだの正常・異常ガイドブック』 （監修）山田幸宏／2016年2月刊行／ サイオ出版
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