2019/11/25 のクイズ
- 1. RASS -5
- 2. RASS -1
- 3. RASS 0
- 4. RASS 4
挑戦者6158人 正解率39%
Aさんは持続薬剤投与により鎮痛・鎮静が実施されており、創傷処置に対しても反応なく、意識レベルはGCS E1VtM1です（tは気管挿管中を表します）。これをRASS（Richmond Agitation-Sedation Scale；表1）に当てはめると、「身体刺激にも無反応」なため、－5である昏睡状態と推察できます。
RASSは鎮静レベルを評価するスケールです。RASSが推奨されているのは以下の理由があります1）。
・理想的な鎮静スケールとして使いやすく覚えやすいこと
・それぞれのレベルの正確な識別と判定するのに必要な数を備えていること
・不穏・ 興奮の判定が可能であること
・適切な患者背景で評価者間の信頼性と妥当性の厳しいテストを受けたものであることが検証されている
- 1. RASS -5
- 正解
- 2. RASS -1
- 不正解
- 3. RASS 0
- 不正解
- 4. RASS 4
- 不正解
引用参考文献など
1）日本呼吸療法医学会人工呼吸中の鎮静ガイドライン作成委員会．人工呼吸中の鎮静のためのガイドライン．人工呼吸．24（2），2007，146-167．（2019年11月閲覧）
2）Devlin JW，et al. Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Pain, Agitation/Sedation, Delirium, Immobility, and Sleep Disruption in Adult Patients in the ICU．Crit Care Med．46（9），2018，825-873．
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本日の問題
◆救急・集中治療の問題◆一般に体温管理療法（体温上昇を回避すること）が行われる状態はどれでしょうか？
- 心停止からの蘇生後
- 高度な脱水状態
- 尿路感染症による発熱
- 脳梗塞による軽度の意識障害
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さく1年目 / 病棟 / 東京都
令和7
09
27
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| ¥ 210,000 | ¥ 25,000 | ¥ 12,000 | |
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| ¥ 0 | ¥ 20,000 | ¥ 33,000 | |
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| 1回 | 2交代制 | 5時間 | |
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| ¥ 300,000 | ¥ 600,000 | ¥ 4,200,000 | |
ゆきだるま3年目 / 病棟 / 石川県
令和7
09
07
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| ¥ 263,300 | ¥ 0 | ¥ 50,000 | |
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| ¥ 0 | ¥ 0 | ¥ 11,950 | |
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| 5回 | 2交代制 | 0時間 | |
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| ¥ 325,250 | ¥ 796,264 | ¥ 4,699,264 | |
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