2017/07/19 のクイズ
既往歴のない健康な42歳の男性。自宅で夕食を食べていた時に突然、大量に血を吐いたため、妻が救急要請し、救命救急センターに救急搬送されました。来院時は血圧80／40mmHg、心拍数120回／min、呼吸数15回／min、SpO2 98%。搬送されたバイタルサインから予測される、患者さんの推定出血量で正しいのは次のうちどれでしょうか？
- 1. 約500mL
- 2. 約1,000mL
- 3. 約1,500mL
- 4. 約2,000mL
挑戦者4432人 正解率15%
ショックの重症度を判断するために、ショック指数が使用されます。ショック指数は、心拍数を収縮期血圧で割った値です。その値からどのくらいの出血量かを推定することができます。例えば、ショック指数が1.0なら約1.0Lの推定出血量と予測できます。この患者のショック指数は、120÷80＝1.5であるため、約1.5L（1,500mL）の推定出血量と予測することができます。
- 1. 約500mL
- 不正解
- 2. 約1,000mL
- 不正解
- 3. 約1,500mL
- 正解
- 4. 約2,000mL
- 不正解
引用参考文献など
1）高橋章子．救急領域における主要症状のアセスメントと看護．エマージェンシー・ナーシング2003年夏季増刊．メディカ出版，2003，128-129．
2）西野正人．救急看護に必須の指標100．エマージェンシー・ナーシング2000年夏季増刊．メディカ出版，2000，31．
3）表佳代ほか．消化管出血性ショック症例の初期看護の留意点．消化器最新看護．2012， 10・11月号．2012．日総研．77-79．
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