2019/10/25 のクイズ
- 1. ストーマの高さ
- 2. ストーマ周囲皮膚のしわ
- 3. ストーマ周囲の腹壁の硬さ
- 4. ストーマの色
挑戦者9243人 正解率38%
選択肢4が正解です。ストーマの色は血流障害の有無などをアセスメントする大切な観察ポイントですが、優先順位が下がります。安定したストーマ装具の貼付・装具選択時には、まずは、ストーマの管理に関わる以下の観察ポイントを確認します。
・坐位時の腹壁の状態(装具貼付前)
・ストーマ周囲の腹壁の硬さ
・ストーマの高さ
・ストーマ周囲皮膚のしわの有無
これらの観察ポイントのほかに、患者さんのストーマの種類やストーマサイズ、形状などの情報も踏まえて装具を選択していきます。また、ストーマ管理を行っていく患者さんの思いや希望、生活背景なども確認しましょう。
- 1. ストーマの高さ
- 不正解
- 2. ストーマ周囲皮膚のしわ
- 不正解
- 3. ストーマ周囲の腹壁の硬さ
- 不正解
- 4. ストーマの色
- 正解
引用参考文献など
1)石澤美保子.装具を選択するために最低限必要なポイント.WOC Nursing.3(2),2015,14-19.
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本日の問題
◆フィジカルアセスメントの問題◆次のうち最も注意が必要な発熱はどれでしょうか?
- 38.8℃、顔色が赤く、発汗がある
- 37.8℃(入浴後)、元気で食欲がある
- 38.0℃、意識はしっかりしているが、寒気があり毛布を1枚追加した
- 38.6℃、皮膚は温かく、意識がもうろうとしている
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