2019/07/22 のクイズ

ペースメーカーのペーシングモードが「VDD」の場合、センシング部位は以下のうちどれでしょうか?
  1. 1. 心房
  2. 2. 心室
  3. 3. 心房と心室の両方
  4. 4. センシング機能なし

挑戦者4827人 正解率37%

選択肢3正解です。ペースメーカーは、何らかの原因で洞結節や刺激伝導系に問題が出てきた場合に、心臓に人工的に電気刺激を与え、心臓の収縮をコントロールする治療法です。ペースメーカーの設定は、原因となる疾患により問題となる部位が異なるため、刺激する部位(ペーシング部位)、心臓の自己心拍を感知する部位(センシング部位)、作動様式の3つを設定する必要があります。その3つはアルファベットで表示され、「ペーシングモード」と呼ばれます。問題のセンシング部位は2文字目を見ます。Dは心房と心室の両方を指すため、正解は選択肢3です。
【ペーシングモードの意味】
・1文字目:ペースメーカーが電気刺激を与える部位(ペーシング部位)
A:心房
V:心室
D:心房と心室の両方
・2文字目:心臓の自己心拍を感知する部位(センシング部位)
A:心房
V:心室
D:心房と心室の両方
O:感知機能なし
・3文字目:自己心拍を完治した時のペースメーカーの反応(作動様式)
I:自己心拍を感知したら刺激を抑制する
T:自己心拍を感知したら同期して刺激する
D:一定時間自己心拍を感知しない場合に自動的に刺激を行う
O:感知機能なし

1. 心房
不正解
2. 心室
不正解
3. 心房と心室の両方
正解
4. センシング機能なし
不正解

引用参考文献など

1)循環器病情報サービス.ペースメーカーと植え込み型除細動器.国立循環器病研究センター.(2019年7月閲覧)
2)山木悠太.ペースメーカー基礎編.松山赤十字病院.(2019年7月閲覧)
3)小野木 晃.新東京病院看護部編著.ペースメーカ治療.本当に大切なことが1冊でわかる 循環器.照林社,2019,309-311. 

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