2019/04/05 のクイズ

挑戦者4758人　正解率39%

1.　気胸は、10代後半～30代の長身で痩せた男性に起こりやすい。

不正解

気胸は、基本的に10代後半～30代の長身で痩せた男性に起こりやすい疾患です。ただし、まれではありますが、女性の場合にも、生理の前後に発症する、月経随伴性気胸が起こることがあります。

2.　自然気胸は、COPDなどの基礎疾患に伴う原発性自然気胸と、基礎疾患がなく、ブラ、ブレブの自然破裂により起こる続発性自然気胸とに分類される。

正解

気胸は、自然気胸、外傷性気胸、医原性気胸に分類されます。その中で最も多い自然気胸は、原発性自然気胸と続発性自然気胸（特発性自然気胸）とに分類されます。原発性自然気胸は特に基礎疾患がなく、ブラ、ブレブと呼ばれる気腫性肺嚢胞が自然に破裂することで起こる気胸のことで、続発性自然気胸は、COPDや肺がんなどの基礎疾患に伴って起こる気胸のことです。よって、この選択肢の説明は誤りです。

3.　女性特有の気胸として、「月経随伴性気胸」がある。

不正解

月経随伴性気胸は、生理の前後に発症するまれな気胸です。原因は子宮内膜症とされています。子宮内膜症が横隔膜に広がり、生理の際に横隔膜に穴が開くことで空気が胸腔に入り、気胸となります。もしくは、肺に子宮内膜症があり、生理の際に穴が開くことが原因であると考えられています。

4.　基本的に、中等度以上の気胸の治療では胸腔ドレナージを行う。

不正解

気胸の治療は、中等度以上であれば入院し、胸腔ドレナージを行います。なお、緊張性気胸の場合はすぐに胸腔ドレナージを行う必要がありますが、緊急性が高い場合は、まず胸に注射針を穿刺することもあります。