2019/03/22 のクイズ
以下のうち、ストーマを造設する位置の基準となる「クリーブランドクリニックの原則」に該当しないものはどれでしょうか？
- 1. 臍より低い位置
- 2. 腹直筋を避けた位置
- 3. 腹部脂肪層の頂点
- 4. 患者さん本人が見ることができる位置
挑戦者3994人 正解率30%
選択肢2が正解です。ストーマは、腹直筋を貫く位置に造設することが必要です。腹直筋を避けた位置に増設すると、傍ストーマヘルニアを起こしやすくなります1）。
なお、「クリーブランドクリニックの原則」はストーマを造設する位置の基準として広く用いられています。具体的には、以下のような内容になっています2）。
（1）臍より低い位置
（2）腹直筋を貫く位置
（3）腹部脂肪層の頂点
（4）皮膚のしわ、くぼみ、瘢痕、上前腸骨棘の近くを避けた位置
（5）本人が見ることができ、セルフケアしやすい位置
このような基準をもとに、術後の患者さんの生活を考慮した上でストーマの造設位置を決めることが必要です。
- 1. 臍より低い位置
- 不正解
- 2. 腹直筋を避けた位置
- 正解
- 3. 腹部脂肪層の頂点
- 不正解
- 4. 患者さん本人が見ることができる位置
- 不正解
引用参考文献など
1）渡邊千登世．日本オストミー協会．“傍ストーマヘルニア”．ストーマケア・ナーシング．（2019年3月閲覧）
2）渡邊千登世．“ストーマサイトマーキングの基本”．ストーマケア・ナーシング．（2019年3月閲覧）
3）大溝茂実．“ストーマ造設の位置はどのように決め，ストーマサイトマーキングはどのように行うの？”．看護roo!．（2019年3月閲覧）
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