2018/12/27 のクイズ

バス事故により、多数傷病者が発生している現場で、以下の傷病者の一次トリアージを行ってください。
50代男性。呼吸なく、気道確保しても自発呼吸は見られません。
  1. 1. 緑
  2. 2. 黄
  3. 3. 赤
  4. 4. 黒

挑戦者4876人 正解率66%

呼吸がなく、気道確保しても自発呼吸が見られないとのことから、START法トリアージでは黒と判断します。
事故や災害などで多数傷病者が多い現場や、多くの傷病者がいる救護所では、START法(図1)による一次トリアージを行い、診察や搬送する患者さんの優先順位をつけます。
なお、トリアージは最初に一度行って終わりではありません。繰り返し、患者さんが重症化していないかどうかを評価します。
また、トリアージには今回のように、呼吸、循環、意識の3つの簡便な生理学的評価を用い30秒程度で評価する一次トリアージ(START法、図1)と、生理学的・解剖学的評価で行う二次トリアージ(PAT法)の2種類があります。

1. 緑
不正解
2. 黄
不正解
3. 赤
不正解
4. 黒
正解

引用参考文献など

1)日本集団災害医学会監.DMATが実施するトリアージ.改定第2版 DMAT標準テキスト.へるす出版,2015,97-105.
2)桑村直樹.阿久津功監.ドクターカー・ドクターヘリで出動し現場到着した際に、何をすればいいの?.なぜ?どうして?こんなときどうしよう?をエビデンスつきで解決!救急看護おたすけQ &A 99.Emergency Care2015年新春増刊.2015,52-53.
3)水大介.災害医療の心構え:CSCATTTで災害を乗り切ろう.Emergency Care.29(4),2016,46-53.
4)木野毅彦.トリアージ(START法).Emergency Care.25(3),2012,26-27.

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