2018/06/13 のクイズ

腹痛を主訴に外来を受診した36歳の女性。以下はこの患者さんの腹部のフィジカルアセスメントの説明です。最も適切なものはどれでしょうか?
  1. 1. 腹部のアセスメントをするために、仰臥位になり足を延ばしてもらう。
  2. 2. 腹部超音波検査をする前に、排尿をすませてもらう。
  3. 3. 問診→視診→聴診→打診→触診の順番で行う。
  4. 4. 痛みのある部位の触診は最初に行う。

挑戦者4542人 正解率56%

1. 腹部のアセスメントをするために、仰臥位になり足を延ばしてもらう。
不正解

腹部を観察するときには、腹直筋の緊張を緩和させるため、膝を軽く曲げた仰臥位とします。そのため、この選択肢は誤りとなります。

2. 腹部超音波検査をする前に、排尿をすませてもらう。
不正解

超音波検査は、体に当てた超音波の跳ね返り具合を解析して、映像として表す検査です。超音波は水の中を通りやすいため、膀胱内に尿がたまっていた方が、膀胱だけでなく前立腺や子宮などの骨盤内臓器を観察しやすくなります。そのため、この選択肢は誤りとなります。

3. 問診→視診→聴診→打診→触診の順番で行う。
正解

フィジカルアセスメントは、患者さんの負担が少ないものから始めて、器具を使うものは最後に行うのが原則です。そのため、通常は「問診→視診→触診→打診→聴診」となります。しかし、腹部の場合は、打診や触診によって疼痛の増強や腸蠕動音に影響を与える場合があるため、「問診→視診→聴診→打診→触診」の順序で行うことを覚えておきましょう。

4. 痛みのある部位の触診は最初に行う。
不正解

腹部に疼痛がある場合、触診によって得られる情報は重要です。選択肢3の解説にもありますが、触診によって疼痛の増強や腸蠕動音に影響を与えてしまいます。痛みのある部位の触診は最後に行うため、この選択肢は誤りとなります。

引用参考文献など

1)山内豊明.Part2 身体機能別のアセスメント E消化器系.フィジカルアセスメントガイドブック 目と手と耳でここまでわかる.第2版,医学書院,2016,148-149.
2)山内豊明.Chapter4 消化器系.山内先生のフィジカルアセスメント 技術編.エス・エム・エス,2014,31-38.
3)藤崎郁.第7章 腹部のフィジカルイグザム.フィジカルアセスメント完全ガイド.第2版,学研メディカル秀潤社,2012,107-162.

このクイズに関連する記事

急性過敏性肺炎の疾患解説

エコー(超音波)機器の特徴と取り扱い注意点

原発性線毛機能不全症候群(PCD)の疾患解説

本当に大切なことが1冊でわかる 脳神経 記事一覧

看護師のための認知症ケア集中セミナー【看護セミナー】

看護クイズトップへ

いま読まれている記事

マンガ・踊る!ツナ看劇場。【全記事まとめ】

マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【全記事まとめ】

そのサプリメント、本当に飲んで大丈夫?~飲んだ方が良いサプリ・無駄なサプリ

【具体例でわかる】看護師の個人目標の書き方|目標管理シートがパッと書ける!

【後編】『看護覚え書』第15章を訳しなさい、の意味がすごい!『風、薫る』とナイチンゲール看護学校をつないだ史実

簡単・崩れないお団子ヘアの作り方★美容師直伝 | 看護師のまとめ髪テク【番外編3】

もう若くない?|マンガ・踊る!ツナ看劇場。【132】

トランス脂肪酸はなぜアメリカで禁止に?―日本人が注意すべき食事リスク

看護師が取りたい資格図鑑|目次

レンジで5分!麻辣湯|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【95】

ナースな心理テスト【全記事まとめ】

診療看護師(NP)とは?なるための方法やできること、特定看護師との違いを解説

油断大敵|マンガ・ぴんとこなーす【624】

【夏の怪現象】汗をかいても食べなくても太る『夏太り』の超シンプルな解決法

1日1分で疲れがとれる「耳ひっぱり」実践講座【1】

掲示板でいま話題

他の話題を見る

今日の看護クイズ

本日の問題

◆薬剤の問題◆カフェインの人体への影響で正しいものはどれでしょうか?

  1. 鎮静作用がある
  2. 過剰摂取による死亡例がある
  3. 消化器症状は起こさない
  4. 妊婦が摂取しても胎児に影響はない

3292人が挑戦!

解答してポイントをGET