2018/03/25 のクイズ

脳梗塞急性期に行われる血栓溶解療法(rt-PA療法)で、適応外とならないものは以下のうちどれでしょうか?
  1. 1. 発症~治療開始時刻が5時間以内である。
  2. 2. 21 日以内に消化管出血があった。
  3. 3. 1ヵ月以内に一過性脳虚血発作の既往がある。
  4. 4. 拡張期血圧(降圧療法後も)が110mmHg 以上である。

挑戦者3683人 正解率23%

血栓溶解療法とは、閉塞した血管を血栓溶解薬により再開通させる療法のことです。脳梗塞の急性期に行われる血栓溶解療法は「rt-PA(アルテプラーゼ)静注療法」といい、発症から治療開始までが4.5時間以内であるなど、治療指針1)に定められたチェックリストに沿って、適応かどうかが決められます。なお、1ヵ月以内の脳梗塞が既往にあれば適応外ですが、1ヵ月以内の一過性脳虚血発作は適応外とはなりません。

1. 発症~治療開始時刻が5時間以内である。
不正解
2. 21 日以内に消化管出血があった。
不正解
3. 1ヵ月以内に一過性脳虚血発作の既往がある。
正解
4. 拡張期血圧(降圧療法後も)が110mmHg 以上である。
不正解

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