2026/04/04 のクイズ

◆救急・集中治療の問題◆心室細動で倒れた患者さんに対して、最優先で行うべき対応はどれでしょうか?
  1. 1. アトロピンを投与する
  2. 2. 気管挿管する
  3. 3. 胸骨圧迫を30分続ける
  4. 4. AEDを使う

挑戦者12834人 正解率80%

正解は4です。心室細動(VF)に対しては、電気的除細動(AEDなど)が唯一の治療法です。除細動を「できるだけ早く」することが予後を決めます(除細動が1分遅れるごとに救命率が約10%ずつ下がります)。看護師は一般市民と同様にAEDを使用することは可能ですが、手動式除細動器は医師のみが使用することができます(AEDモードを除く)。
アトロピンは徐脈などに用いられる薬で心室細動には無効で、気管挿管は除細動の後に必要に応じて行います。
「胸骨圧迫」は除細動までの間に脳などへの血流を維持する手段として重要ですが、それだけを続けてもVFは治りません。30分圧迫し続けるのは除細動を遅らせる結果になり、救命率を下げてしまいます。

【プチ学び】
VFをみたら除細動ファースト!

1. アトロピンを投与する
不正解
2. 気管挿管する
不正解
3. 胸骨圧迫を30分続ける
不正解
4. AEDを使う
正解

引用参考文献など

1)AEDについて.オムロン ヘルスケア.(2025年5月閲覧)

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  2. 感染症を起こすことはない
  3. 診断には尿検査が有用である
  4. 背中を叩いても痛がらない

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