2024/11/02 のクイズ

◆救急・集中治療の問題◆臓器障害の程度を評価するスケールはどれでしょうか?
  1. 1. SIRS
  2. 2. BPS
  3. 3. SOFA
  4. 4. RASS

挑戦者10630人 正解率65%

1. SIRS
不正解

SIRS(全身性炎症反応症候群)は感染、外傷、熱傷、手術などで、重篤な侵襲が加わった際に、全身性に広がる炎症によって引き起こされる病態です。診断基準として、体温、心拍数、呼吸数、白血球数の4項目のうち2項目以上が該当した時にSIRSと診断されます。

2. BPS
不正解

BPS(Behavioral Pain Scale)は痛みの評価ツールです。人工呼吸中などで痛みを訴えることのできない患者さんのために使用されます。

3. SOFA
正解

正解です。SOFA(Sequential Organ Failure Assessment)は6つの臓器等(呼吸器・凝固系・肝臓・心血管系・中枢神経系・腎機能)の臓器障害の程度を5段階(0~4点)で評価し、その合計点数で重症度を評価するツールです。経時的に病態の推移を把握でき、予後やICU在室期間の予測などに有用とされています。

4. RASS
不正解

RASS(Richmond Agitation-Sedation Scale)は鎮静下に人工呼吸器管理を受けている患者さんの鎮静深度評価を行うために使用する鎮静スケールです。患者さんの状態を-5〜+4の10段階で評価します。0は意識清明で落ち着いており、数字が大きくなるにつれて興奮し不穏要素が高くなります。一方、数字が小さくなるにつれて鎮静深度が深くなっていきます。一般的には0〜-2を目標に鎮静します。

引用参考文献など

1)清水敬樹.ICU実践ハンドブック改訂版.羊土社,2019,p719.
2)ICNR vol.8 No.4:シン・クリティカルケア.学研プラス,2021,p111.
3)根本 学.鎮静スケール(RASS)|知っておきたい臨床で使う指標[13].看護roo!.(2024年6月閲覧) 

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  1. ベッド上で安静を保つ
  2. 水分摂取を控える
  3. 足首や足の指をこまめに動かす
  4. 座るときはあぐらをかく

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