2021/03/03 のクイズ
- 1. 1日のカリウム摂取量：制限なし
- 2. 1日のエネルギー摂取量：15〜20kcaL ✕標準体重
- 3. 1日の食塩摂取量：3g未満
- 4. 1日のたんぱく質摂取量：0.9～1.2g✕標準体重
挑戦者9623人 正解率46%
腎不全患者さんは、腎臓や体に負担をかけない食事のためにエネルギーやたんぱく質、食塩、水分、カリウム、リンなどを制限する必要があります。また、透析導入後には、透析によって失われるたんぱく質やアミノ酸、ビタミンなどもあり、制限される食事療法基準も変化します。
- 1. 1日のカリウム摂取量：制限なし
-
不正解
慢性腎臓病（CKD）の病期は、ステージ1～5（ステージ3のみステージaとステージb）の6段階に分類されます。そのうち、ステージ1～3aまでは、カリウム制限はありませんが、ステージ3b以降は制限があります。Aさんのように、維持透析を行っている場合はカリウム制限2,000mg /日以下が基準となっています。よってこの選択肢は誤りです。
- 2. 1日のエネルギー摂取量：15〜20kcaL ✕標準体重
-
不正解
Aさんのように透析療法中の患者さんの場合は、1日のエネルギー摂取量は「30～35kcaL✕標準体重」とされています（この場合の標準体重はBMI 22で計算します）1）。よって、この選択肢は誤りです。慢性腎不全の患者さんは栄養障害のリスクが高く、痩せ、低アルブミン血症、抵抗力の低下などにもつながることから、適切なエネルギー量を摂取することが重要です。患者さんの日常における消費エネルギーには個人差があるので、まずはこのカロリー計算で食事摂取をしてもらい、透析導入後の体重変化を観察しながら調整を加えていきます。
- 3. 1日の食塩摂取量：3g未満
-
不正解
食塩の摂取量は、Aさんのようにステージ5の患者さんでは1日3g以上、6g 未満が推奨されています1）。よって、この選択肢は誤りです。
- 4. 1日のたんぱく質摂取量：0.9～1.2g✕標準体重
-
正解
たんぱく質を摂取しすぎると、老廃物である尿素窒素やクレアチニンが多くなり、腎臓には大きく負担がかかります。腎臓に負担をかけないように、食事ではたんぱく質制限が必要です。Aさんのように、透析療法中の患者さんの場合は、1日のたんぱく質摂取量は0.9～1.2 g✕標準体重とされています1）。よって、この選択肢が正解です。
引用参考文献など
1）日本腎臓学会．慢性腎臓病に対する食事療法基準（成人）．慢性腎臓病に対する食事療法基準2014年版，2014，563-575．（2021年1月閲覧）
2）日本腎臓学会．慢性腎臓病 生活･食事指導マニュアル～栄養指導実践編～（正誤表）．2015．（2021年1月閲覧）
このクイズに関連する記事
いま読まれている記事
掲示板でいま話題
アンケート受付中
あなたがほしいスーパーパワーは？
- ある（コメント欄へ） 59%
- 思い浮かばない 34%
- 他の回答
- 投票数2753票
- 本日まで
看護師業務のための「保険」加入してる？
- 加入している 29%
- 加入していない 61%
- 他の回答
- 投票数2277票
- 残り5日
今日の看護クイズ
本日の問題
◆循環器の問題◆左心不全患者に急速な輸液を行った場合に特に注意が必要なリスクはどれでしょうか？
- 発熱
- 呼吸困難
- 乏尿
- 嘔気
1394人が挑戦！
解答してポイントをGETナースの給料明細
杏6年目 / 病棟 / 大阪府
令和7
12
10
 |
 |
 |
 |
|---|---|---|---|
| ¥ 233,500 | ¥ 50,000 | ¥ 40,000 | |
 |
 |
 |
|
| ¥ 27,000 | ¥ 0 | ¥ 46,832 | |
 |
 |
 |
 |
| 4回 | 2交代制 | 20時間 | |
 |
 |
 |
 |
| ¥ 397,332 | ¥ 1,108,839 | ¥ 5,876,823 | |
さく1年目 / 病棟 / 東京都
令和7
09
27
|
|
|
|
|---|---|---|---|
| ¥ 210,000 | ¥ 25,000 | ¥ 12,000 | |
|
|
|
|
| ¥ 0 | ¥ 20,000 | ¥ 33,000 | |
|
|
|
|
| 1回 | 2交代制 | 5時間 | |
|
|
|
|
| ¥ 300,000 | ¥ 600,000 | ¥ 4,200,000 | |
9078人の年収・手当公開中！
給料明細を検索
