2020/07/18 のクイズ

◆フィジカルアセスメントの問題◆脈拍触知について誤っているものはどれでしょうか?
  1. 1. 脈拍の触れが弱い場合は、血管の狭窄や閉塞が疑われるため左右差を確認する。
  2. 2. 頸動脈の触診は、迷走神経を刺激する可能性があるので、仰臥位または坐位で行う。
  3. 3. 手首の脈拍が触れにくい場合は、触れる面積を大きくするために親指で触診を行う。
  4. 4. 脈拍触知は、心臓から離れた部位になればなるほど弱くなる。

挑戦者9687人 正解率86%

1. 脈拍の触れが弱い場合は、血管の狭窄や閉塞が疑われるため左右差を確認する。
不正解

動脈に高度の狭窄や閉塞があると、その部位より末梢には脈波がうまく伝わらず、脈拍が減弱したり触知できなくなったりすることがあります。そのため、左右を同時に触れて血管の狭窄や閉塞がないかどうかを確認することが必要です。

2. 頸動脈の触診は、迷走神経を刺激する可能性があるので、仰臥位または坐位で行う。
不正解

頸動脈には、頸動脈洞という部位があり、強い圧迫で迷走神経を刺激し、徐脈、血圧低下、失神を招く恐れがあります。また、頸動脈は脳へ血液を供給する血管でもあるため、左右両方の頸動脈を同時に圧迫すると脳への血流が阻害されてしまうので、触診するときは片方ずつ行います。

3. 手首の脈拍が触れにくい場合は、触れる面積を大きくするために親指で触診を行う。
正解

脈拍の触知は、人差し指・中指・薬指の三本を軽く当てて行います。親指の動脈は、他の指の動脈と比べて太いため、自分の脈拍と患者の脈拍を間違えやすいので適しません。よって、この選択肢の内容が誤りです。

4. 脈拍触知は、心臓から離れた部位になればなるほど弱くなる。
不正解

脈拍は心臓から送られる血液の圧、波動であるため、頸動脈>大腿動脈>橈骨動脈の順で心臓から遠ざかると触知は弱くなります。

引用参考文献など

1)徳田安春監.医療情報科学研究所編.脈拍.フィジカルアセスメントがみえる.メディックメディア,2015,44-47.
2)藤崎 郁.頸動脈の触診の練習.フィジカルアセスメント完全ガイド.第3版,学研メディカル秀潤社,2017,99-101.

このクイズに関連する記事

聴診器の仕組み|基礎編(1)

特発性器質化肺炎患者さんの聴診音

循環器のフィジカルアセスメント

医療ドラマあるある!間違い探し【4】~オペ室編その2~

主膵管拡張のエコー像

看護クイズトップへ

いま読まれている記事

汗だく仕事の強い味方!「ニオイを抑えるデオドラント」人気商品は?|ナースが選ぶ!ベストコスメランキング【3】

特定行為看護師になるには?38項目のできることや研修内容、診療看護師(NP)との違いも解説

そのサプリメント、本当に飲んで大丈夫?~飲んだ方が良いサプリ・無駄なサプリ

トランス脂肪酸はなぜアメリカで禁止に?―日本人が注意すべき食事リスク

看護師が取りたい資格図鑑|目次

マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【全記事まとめ】

診療看護師(NP)とは?なるための方法やできること、特定看護師との違いを解説

当事者の説得力|マンガ・ぴんとこなーす【613】

「フットマッサージ」で足の疲れを解消! | アロマナース直伝!アロマセラピー入門【4】

バレリーナの夜食|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【104】

中華海鮮おこわ|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【83】

鶏レバーの白ワイン煮|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【88】

「低GI食品」って何を選べばいいの?ダイエッターがコンビニで買うべき食品リスト

【2026年版】看護師の平均年収いくら?手取り、ボーナスなど給料まるごと解説

ナースな心理テスト【全記事まとめ】

掲示板でいま話題

他の話題を見る

今日の看護クイズ

本日の問題

◆医療機器の問題◆このイラストの医療機器はなんでしょうか?

  1. 人工内耳
  2. ペースメーカー
  3. 脳波計
  4. 医療用VRシステム

1108人が挑戦!

解答してポイントをGET