第95回 午前24問

解答・解説

1.　仙骨部への円座使用

褥瘡部位周囲の軟部組織を円座の輪の狭い範囲で支えることになり、圧迫してしまう。また皮膚が伸展され、ズレも生じやすいことから円座の使用は適切ではない。

2.　褥瘡部のマッサージ

骨突出部や発赤部へのマッサージは、すでに傷害を受けている軟部組織への刺激となるため適切ではない。

3.　45度半坐位の保持

45度の半坐位では身体が足側にずり下がってきて、摩擦やズレが生じやすい。基底面が大きく、安定するのは30度程度の上半身の挙上である。

4.　体圧分散寝具の使用

体圧分散寝具は身体の接触面を増やす・身体の突出部の圧力を低くするなどの機能を持つ。褥瘡予防・悪化予防に効果がある。

仙骨部は仰臥位における褥瘡の好発部位であり、また患者は仰臥位でいることが多いことから、仙骨部の褥瘡は最も多い。