自分の看護が誰のために有益なのか分かりません

3年目ナース
匿名さん (3年目ナース)

急性期病院で勤務して3年目になります。
このたび、外科病棟から内科病棟へ異動となりました。希望していた異動ではありませんが、現在の病棟は良い環境です。
ただ、回復期から慢性期の患者さんを多く担当する中で、自分の看護が本当に患者さんの利益になっているのか、悩むことが増えています。

例えば、施設から発熱で搬送された90〜100歳代の患者さん(DNR、意識レベル低下、余命数週間と予測される方)に対し、吸引・採血・末梢静脈留置など、疼痛を伴う処置を繰り返す必要があるのかという疑問があります。
吸引後に一時的に呼吸苦が軽減しても、1〜2時間ごとに吸引が必要な状態が続くこともあります。そのたびに苦痛を与えてしまうことが、果たして「意味のあるケア」なのかと感じます。

採血や大量の抗生剤投与、補液なども同様に、最期の時期に本当に必要なのかと考えてしまいます。
「90歳まで頑張って生きてきた方が、最期を自分の知らない場所で、痛みを与えられ続けて亡くなる」という現実は、とてもつらく感じます。


皆さんはどのように乗り越えていますか?

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  1. 38.8℃、顔色が赤く、発汗がある
  2. 37.8℃(入浴後)、元気で食欲がある
  3. 38.0℃、意識はしっかりしているが、寒気があり毛布を1枚追加した
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