自分の看護が誰のために有益なのか分かりません
急性期病院で勤務して3年目になります。
このたび、外科病棟から内科病棟へ異動となりました。希望していた異動ではありませんが、現在の病棟は良い環境です。
ただ、回復期から慢性期の患者さんを多く担当する中で、自分の看護が本当に患者さんの利益になっているのか、悩むことが増えています。
例えば、施設から発熱で搬送された90〜100歳代の患者さん(DNR、意識レベル低下、余命数週間と予測される方)に対し、吸引・採血・末梢静脈留置など、疼痛を伴う処置を繰り返す必要があるのかという疑問があります。
吸引後に一時的に呼吸苦が軽減しても、1〜2時間ごとに吸引が必要な状態が続くこともあります。そのたびに苦痛を与えてしまうことが、果たして「意味のあるケア」なのかと感じます。
採血や大量の抗生剤投与、補液なども同様に、最期の時期に本当に必要なのかと考えてしまいます。
「90歳まで頑張って生きてきた方が、最期を自分の知らない場所で、痛みを与えられ続けて亡くなる」という現実は、とてもつらく感じます。
皆さんはどのように乗り越えていますか?
3年目ナースのトピック
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今日の看護クイズ
本日の問題
◆フィジカルアセスメントの問題◆次のうち最も注意が必要な発熱はどれでしょうか?
- 38.8℃、顔色が赤く、発汗がある
- 37.8℃(入浴後)、元気で食欲がある
- 38.0℃、意識はしっかりしているが、寒気があり毛布を1枚追加した
- 38.6℃、皮膚は温かく、意識がもうろうとしている
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さまり20年目 / 病棟 / 東京都
令和8
04
13
| ¥ 250,000 | ¥ 0 | ¥ 136,000 | |
| ¥ 0 | ¥ 0 | ¥ 54,000 | |
| 8回 | 2交代制 | 0時間 | |
| ¥ 440,000 | ¥ 1,020,000 | ¥ 6,300,000 | |
り5年目 / 介護老人保健施設 / 愛知県
令和7
11
18
| ¥ 240,000 | ¥ 4,000 | ¥ 40,000 | |
| ¥ 10,000 | ¥ 0 | ¥ 56,000 | |
| 4回 | 2交代制 | 2時間 | |
| ¥ 350,000 | ¥ 900,000 | ¥ 5,100,000 | |
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コメント(全2件)
本人の意識が混濁していても家族のためのケアと考えています
本人が望んでなくても家族が望んでいることもあるし、一概に言えないです。
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