2015年06月19日

気管チューブの固定|気管挿管の介助(4)


【監修】

東京労災病院 看護部

監修者・監修病院についての詳細

 

「気管チューブの固定」必要物品

■固定用テープ

20cm程度に切り、テープの左端5cmぐらいから切り込みを入れ、角を丸く切り落としておく

⇒気管チューブの固定には、この固定用テープを2枚使用する

 

「気管チューブの固定」の実施手順

(1)患者さんの皮膚の状態を確認する

■ポイント■

皮膚トラブルがある場合は、ドレッシング材で土台を作り、髭がある場合は剃っておく

 

(2)気管チューブの深さを医師などに確認する

(3)固定テープの根元を口角部分に合わせて貼る

■ポイント■

このとき、テープの台紙は全て剥がさないでおく

 

(4)テープの上側を唇を避け、上顎に沿って貼る

(5)貼り終えたら再度気管チューブの深さを確認する

■ポイント■

テープは皮膚トラブルを避けるため、唇を避けて貼り、皮膚の状態をこまめに観察する

 

(6)下側のテープを、気管チューブに数回巻きつける

■ポイント■

テープを巻きつける際に強く引くと、気管チューブが動いてしまうので注意する

 

(7)もう1枚のテープを口角部分から重ねて貼る

(8)下側のテープを、唇を避け下顎に貼る

(9)上側のテープを、バイトブロックといっしょに数回巻きつける

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今日の看護クイズ 挑戦者142

以下の選択肢は、認知症のある入院患者さんへの対応について説明したものです。治療環境の視点から、最も正しいものはどれでしょうか?

  • 1.自宅では薬カレンダーを使用して内服の自己管理をしていたが、入院となったので看護師管理とした。
  • 2.点滴を抜去してしまうので、両手を抑制した。
  • 3.膀胱留置カテーテル管理中だが、尿意を訴えるので「おしっこは管が入っていますからトイレには行かないようにしてください」と説明だけした。
  • 4.治療上、医師よりベッド上で安静の指示があった。長時間の臥床になるため、適宜、体位を調節するようにした。
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