新着一覧

肺生検｜呼吸器系の検査

肺生検とは、肺の組織を採取し、病理学的に診断を行うための検査である。肺中枢部に病変が存在するときは気管支鏡を、末梢に存在するときは、透視下、CT下などで生検可能であるが､その場合、末梢肺組織片は数ミリであるために特異的な肺病理像が得られないこともあり、診断は困難な場合もある。そのときは胸腔鏡を用いたり、開胸して生検を行うこともある。また、肺の組織をみることで病態の進行度が把握でき、治療の指標となる。 〈主な適応疾患〉

2015/10/05

PQ間隔が長い、P波の後にQRS波がない心電図｜不整脈の心電図（5）

2015/10/04

遺伝と染色体｜子孫をつくる（1）

2015/10/03

血液ガス検査｜呼吸器系の検査

血液ガス検査とは、動脈血液中の酸素分圧、二酸化炭素分圧、pH、酸素飽和度、重炭酸イオン濃度などから、肺の機能障害の有無、生体の酸塩基平衡を把握する検査である。動脈血酸素（PaO2）は大部分が酸化ヘモグロビンで、残りが溶解酸素である。PaO2の正常値は95mmHg程度で、60歳以上では75mmHg程度である。動脈血酸素飽和度（SaO2）は97％くらいが平均だが、SaO2の低下は拡散障害、肺胞低換気などによって起こる。

2015/10/02

免疫反応の流れ｜守る（4）

2015/10/01

P波がみつからない心電図｜不整脈の心電図（4）

2015/10/01

肺機能検査｜呼吸器系の検査

肺機能検査は、肺への空気の出入りに関する機能を調べる検査である。呼吸計（スパイロメーター）による呼吸曲線（スパイログラム）によって測定する。また、アイソトープを用いた肺換気シンチグラフィーの進歩により肺局所の換気機能を知ることができる。

2015/09/30

リンパ球と抗体｜守る（3）

2015/09/29

胸腔穿刺｜呼吸器系の検査

胸腔穿刺とは、胸膜腔内の胸水が何らかの原因で異常に増えた場合に、その原因を検索するために胸水を採取する方法のことです。胸腔穿刺の方法は、座位になって局所麻酔を行ったのち、胸の脇から胸壁に細い針を刺して胸膜腔に到達させ、胸水を採取します。貯留した胸水の性状や化学的性質、腫瘍マーカーなどを調べることで、その基盤にある病態、疾患を知ることができます。

2015/09/28

異所性P波から読み解く心電図｜不整脈の心電図（3）

2015/09/27

侵入してきた敵をたたく白血球｜守る（2）

2015/09/26

気管支鏡検査｜呼吸器系の検査

気管支鏡検査とは、気管支にファイバーを挿入し、直視下で気管支粘膜を観察する検査である。また、鉗子を用いての組織の採取（経気管支肺生検：TBLB）やブラシを用いての細胞診（擦過細胞診）、気管支肺胞洗浄（BAL）などを行い、病態の診断に用いる。 喀痰吸引やステント挿入、electrosurgeryなど治療的に用いることがある。

2015/09/25

からだを守る免疫の力｜守る（1）

2015/09/24

洞性P波から読み解く不整脈|不整脈の心電図（2）

2015/09/24

冠動脈インターベンション（PCI）｜循環器系の検査

PCIは、冠動脈狭窄性病変に対してカテーテルを用いて拡張を行う治療である。基本的に冠動脈に実測50％以上の狭窄があり、その灌流域に心筋虚血が証明されている場合に適応となる。大腿動脈ないしは橈骨動脈穿刺で行われ、患者や病変の状態により、穿刺部位が選択される。

2015/09/23

骨格筋の構造｜動く（3）

2015/09/22

心臓カテーテル検査｜循環器系の検査

心臓カテーテル検査とは、カテーテルを直接心臓内に挿入し、心臓の検査および治療を行う手技である。心臓カテーテル検査には、右心系（Swan-Ganzカテーテル法）と、左心系（心血管造影法）がある。

2015/09/21

不整脈の読み方｜不整脈の心電図（1）

不整脈の読み方について分かりやすく解説します。全体の流れを見る-P波を探す-PP間隔をチェックする-PQ間隔をチェックする-QRS波をチェックする-RR間隔をチェックする

2015/09/20

骨の機能｜動く（2）

2015/09/19

観血的動脈圧測定｜循環器系の検査

観血的動脈圧測定とは、直接動脈を穿刺してカテーテルを留置し、圧トランスデューサーを用いてモニターに圧波形を表示し、連続的に血管内圧を測定して監視する検査である。また、頻回な動脈血採血による患者の苦痛の軽減が図れる。

2015/09/18