直腸癌手術後ドレナージ
直腸癌手術におけるドレナージとは、術後に腹腔内・骨盤腔内に貯留する血液・膿・滲出液・消化液などの内容物を体外へ誘導・排出することである。その目的によって、①情報ドレナージ、②予防的ドレナージ、③治療的ドレナージの3つに分類される。
新着一覧
-
-
結核が疑われる段階で、部屋を隔離するのはなぜ？
結核が疑われる場合の感染管理。結核は空気感染によって伝播する疾患です。結核が疑われる段階で、部屋を隔離する対応が必要です。
-
中心静脈栄養、フィルター「いる？」「いらない？」｜輸液管理
中心静脈栄養のフィルターについて解説します。原則的に、中心静脈ルートにはインラインフィルターを使用します。 インラインフィルター使用時は、「フィルターを通してはいけない薬剤」「フィルターを通さないほうがいい薬剤」に注意が必要です。
-
せん妄は、どのように予防すればいいの？
せん妄予防は、リスク要因を取り除くための介入が基本となる。また、信頼性・妥当性のある評価ツールを用いたせん妄評価で早期発見に努めることも重要である。
-
PAD患者と知らずに弾性ストッキングや間欠的空気圧迫法を行った場合の対策は？
末梢動脈疾患（PAD）をもつ患者に、深部静脈血栓症（DVT）予防を目的として弾性ストッキングまたは間欠的空気圧迫法を行うことは、末梢の動脈血流障害を増悪させ、重篤な病態に進展させる可能性があり、一般的には禁忌と考えられています。今回は、PADを念頭に置いた患者対応について詳しく解説いたします。
-
![]()
個人防護具（マスク・手袋・エプロン・ガウン）の正しい着脱方法｜スタンダード・プリコーション
スタンダード・プリコーションの基本は、手洗い・手指消毒と、個人防護具の正しい使用です。ここでは個人防護具の着脱方法について解説します。
-
![]()
消化管ストーマの種類にはどのようなものがあるの？
消化管ストーマの種類は、期間（永久的，一時的）や目的（予防的，治療的），部位，臓器（結腸，回腸，空腸，胃，食道など），開口部の数（単孔式，双孔式），機能（禁制型，失禁型）によって分類されます。
-
![]()
CVポートの投与前の血液逆流確認、「する？」「しない？」｜輸液管理
CVポートの管理について解説します。「抗がん剤」の投与時は、閉塞による漏出を防ぐため“投与毎”に血液の逆流確認をするほうがよいでしょう。
-
![]()
せん妄を早期に発見するには、どんなアセスメントツールが有用？
せん妄のアセスメントツールについて解説します。成人のICU患者に使用できるせん妄のモニタリングツールのなかで、信頼性と妥当性が最も高いのは、CAM-ICUとICDSCです。
-
![]()
後腹膜膿瘍ドレナージ
後腹膜膿瘍ドレナージとは、体幹の背側に位置する「後腹膜腔」や「腸腰筋」に発症した膿瘍を、体外または膿瘍腔外に誘導する手技である。それぞれの挿入経路と留置部位およびケアのポイントを解説します。
-
![]()
衛生的手洗いを行うのはなぜ？
衛生的手洗いの目的と手順について。衛生的手洗いとは患者の皮膚や粘膜に触れるケアを行う前、無菌操作を行う前の手洗いのことです。
-
![]()
酸素4L/分以下では加湿をしないのは、なぜ？｜呼吸ケア
酸素加湿の必要性について解説します。低流量の酸素投与では、1回換気量に占める“配管からの酸素”の割合が少なくなるため、加温が必ずしも必要とされません。
-
![]()
せん妄発症のリスクには、どんなものがあるの？｜せん妄のメカニズムとリスク因子
せん妄発症のメカニズムとリスク因子について。せん妄発症のリスクは多岐に及びます。ただし、基本的なリスクファクターは、認知症、高血圧、アルコール依存の既往歴、入院時の重症度です。
-
![]()
PAD（末梢動脈疾患）をもつ患者のDVT予防対策は？
PADをもつ患者に術後深部静脈血栓症（DVT）予防として弾性ストッキングや間欠的空気圧迫法を行うと、動脈の血流障害を引き起こす可能性があり、一般的には禁忌であると考えられています。今回はPAD患者の特徴・DVT予防について詳しく解説いたします。
-
![]()
スタンダード・プリコーション（標準予防策）を行う必要があるのはなぜ？
感染経路と感染予防策について解説。感染症の有無にかかわらず、処置の前後に手洗い・手指消毒を行うことが、感染対策の基本です。
-
![]()
末梢静脈カテーテル固定の正解は？｜血管内留置カテーテルのガイドラインをわかりやすく解説！
末梢静脈カテーテル固定の正解は？血管内留置カテーテルのガイドラインからポイントを簡単に解説します。
-
![]()
尿路ストーマ造設が必要な疾患にはどのようなものがあるの？
尿路ストーマ造設が必要な疾患には尿路の悪性疾患や尿路の閉塞，尿失禁などがあります。その他，尿路の狭窄や閉塞，膀胱機能に異常をきたした場合に，尿失禁などのQOL改善，腎機能保持を目的に尿路ストーマを造設する場合があります．
-
![]()
気管吸引、「圧を止めて入れる」「圧をかけたまま入れる」どっちが適切？
気管吸引について解説します。『気管吸引ガイドライン2013』では「開放式であっても、閉鎖式であっても、挿入中は吸引の陰圧を止めておく」と記されています。 ゲージレスでない吸引器を使用する場合は、吸引圧の設定は、吸引カテーテルを完全に閉塞させた状態で行います。
-
![]()
せん妄を発症すると、患者の予後にどんな影響があるの？｜人工呼吸ケア
せん妄による影響について解説。せん妄の発症により、死亡率の上昇、ICU滞在および入院期間の延長、ICU退室後の認知機能障害の進行といった影響があることが報告されています。
-
![]()
急性膵炎に対するドレナージ
急性膵炎に対するドレナージである内視鏡的膵管ドレナージ（経乳頭的）、内視鏡的仮性囊胞・膵膿瘍ドレナージ、経皮的ドレナージ、外科的（開腹）ドレナージについてそれぞれ概説する。
