2019/11/15 のクイズ
- 1. 蒼白（Pallor）
- 2. 冷汗（Perspiration）
- 3. 奇異呼吸（Paradoxical breathing）
- 4. 呼吸不全（Pulmonary insufficiency）
挑戦者8595人 正解率65%
ショックの5Pとは、1）蒼白（Pallor）、2）冷汗（Perspiration）、3）呼吸不全（Pulmonary insufficiency）、4）虚脱（Prostration）、5）脈拍触知不能（Pulseless）です。選択肢3の奇異呼吸はショックの5Pには入りません。
ショックとは、「急性の循環不全により組織の酸素需要バランスが崩れ、生命の危機的状況に陥る病態」１）です。ショックに陥ると生命を維持するために内因性カテコラミンが分泌され、末梢血管を収縮して脳や重要臓器に血流を維持しようとします。そのため、脈拍微弱、蒼白、冷汗が出現します。さらに脳血流の低下により虚脱（ぐったりした様子）や末梢循環不全によるアシドーシスを回避するために頻呼吸になります。ショックを素早く察知するためには、血圧に頼るのではなく、ショックの5Pを早期に認識することが大切です。
- 1. 蒼白（Pallor）
- 不正解
- 2. 冷汗（Perspiration）
- 不正解
- 3. 奇異呼吸（Paradoxical breathing）
-
正解
奇異呼吸は、多発肋骨骨折時に吸気時に陥没して呼気時に膨隆する奇異な胸郭運動のことです。
- 4. 呼吸不全（Pulmonary insufficiency）
- 不正解
引用参考文献など
1）垣花泰之ほか．ショックのモニタリング．救急医学．39（5），2015，541-542．
2）一般社団法人日本救急看護学会ファーストエイド委員会編集．１急性症状 5ショック．ファーストエイド．改定第2版，へるす出版，2017，57-61．
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