2019/05/20 のクイズ

以下のうち、OHスケールの評価項目に含まれないのはどれでしょうか?
  1. 1. 関節拘縮
  2. 2. 自力体位変換
  3. 3. 浮腫
  4. 4. 湿潤

挑戦者4663人 正解率44%

選択肢4が正解です。OHスケールは、高齢者に用いられる褥瘡リスクアセスメントスケールです。このスケールの評価項目は以下の4つです。
・自力体位変換能力
・病的骨突出
・浮腫
・関節拘縮
OHスケールは評価項目が4つと他の褥瘡リスクアセスメントスケールに比べ少ないため、アセスメントしやすい利点があります。また、「褥瘡発生リスクの程度」、「褥瘡の発生確率」、「褥瘡が発生した時の平均治癒期間」も評価でき、どの体圧分散マットレスを選択するかの判断にも使用できます。ただしこれだけでは、どのようなケアが必要かなどまでは判断できないため、ブレーデンスケールなどの他のリスクアセスメントスケールと合わせて使用する必要があります。
なお、OHスケールは「褥瘡予防・管理ガイドライン(第4版)」1)では、寝たきりの高齢者で使用しても良い(推奨度C1)とされています。

1. 関節拘縮
不正解
2. 自力体位変換
不正解
3. 浮腫
不正解
4. 湿潤
正解

引用参考文献など

1)日本褥瘡学会教育委員会ガイドライン改訂委員会.“【CQ 6.4】高齢者には、どのようなリスクアセスメント・スケールを用いるとよいか”.褥瘡予防・管理ガイドライン(第4版).(2019年5月閲覧)
2)半澤 恵ほか.ベッド上での褥瘡予防の問題点とその対応策(高齢者の場合).WOC Nursing.6(4),2018,14-25.

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  1. 呼吸を測ることを事前に説明する
  2. 胸に手を当てて落ち着いて呼吸してもらう
  3. 脈を測るふりをしながら観察する
  4. 深呼吸してもらいながら観察する

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