2019/05/20 のクイズ
- 1. 関節拘縮
- 2. 自力体位変換
- 3. 浮腫
- 4. 湿潤
挑戦者4663人 正解率44%
選択肢4が正解です。OHスケールは、高齢者に用いられる褥瘡リスクアセスメントスケールです。このスケールの評価項目は以下の4つです。
・自力体位変換能力
・病的骨突出
・浮腫
・関節拘縮
OHスケールは評価項目が4つと他の褥瘡リスクアセスメントスケールに比べ少ないため、アセスメントしやすい利点があります。また、「褥瘡発生リスクの程度」、「褥瘡の発生確率」、「褥瘡が発生した時の平均治癒期間」も評価でき、どの体圧分散マットレスを選択するかの判断にも使用できます。ただしこれだけでは、どのようなケアが必要かなどまでは判断できないため、ブレーデンスケールなどの他のリスクアセスメントスケールと合わせて使用する必要があります。
なお、OHスケールは「褥瘡予防・管理ガイドライン(第4版)」1)では、寝たきりの高齢者で使用しても良い(推奨度C1)とされています。
- 1. 関節拘縮
- 不正解
- 2. 自力体位変換
- 不正解
- 3. 浮腫
- 不正解
- 4. 湿潤
- 正解
引用参考文献など
1)日本褥瘡学会教育委員会ガイドライン改訂委員会.“【CQ 6.4】高齢者には、どのようなリスクアセスメント・スケールを用いるとよいか”.褥瘡予防・管理ガイドライン(第4版).(2019年5月閲覧)
2)半澤 恵ほか.ベッド上での褥瘡予防の問題点とその対応策(高齢者の場合).WOC Nursing.6(4),2018,14-25.
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本日の問題
◆フィジカルアセスメントの問題◆呼吸数を観察する最も適切な方法はどれでしょうか?
- 呼吸を測ることを事前に説明する
- 胸に手を当てて落ち着いて呼吸してもらう
- 脈を測るふりをしながら観察する
- 深呼吸してもらいながら観察する
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