2017/06/21 のクイズ

医療用テープの種類・貼り方・剥がし方について正しいものはどれでしょうか？

1. ガーゼが剥がれないように、テープをしっかり引っ張って留める。
2. テープを剥がす時は、痛みを長引かせないよう素早く剥がす。
3. テープを剥がす時は150～180度の角度で剥がす。
4. しっかり固定ができるよう、粘着力の強いテープを使用する。

挑戦者4669人　正解率86%

1.　ガーゼが剥がれないように、テープをしっかり引っ張って留める。: 不正解
テープを引っ張って貼付すると、テープが元に戻ろうとする張力が継続して皮膚にかかり、水疱を形成することがあります。肘や膝のように、伸展と屈曲を繰り返す部位の場合にも表皮に張力がかかり、同じように水疱が形成されることがあります。この水疱は、表皮と真皮の境界部で剥離し、表皮が欠損するため、上皮化までに2～3週間を要します。水疱治癒後の色素沈着も強い傾向があります。テープは引っ張らず、ガーゼの中心からガーゼに沿わすように貼付します。
2.　テープを剥がす時は、痛みを長引かせないよう素早く剥がす。: 不正解
テープを剥がす速度と患者が感じる疼痛は比例します。また、テープを貼付しているカ所の皮膚は、角質層の水分の蒸散が妨げられ、浸軟しています。そのような皮膚の状態の時に、勢いよくテープを剥がしてしまうと、浸軟した皮膚は容易に表皮が剥離してしまいます。テープを剥がす時は、テープを支えながら皮膚を押さえるようにして、ゆっくり剥がすようにしましょう。
3.　テープを剥がす時は150～180度の角度で剥がす。: 正解
テープを剥がす時、粘着剤に固着した角質も剥がれます。剥がす時の刺激を予防するために、剥離する際は、周囲の皮膚を手で押さえながら、テープと皮膚の角度ができるだけ水平（150～180度）になるようにして剥がすことで、角質層の剥離や痛みが少なくなります。
4.　しっかり固定ができるよう、粘着力の強いテープを使用する。: 不正解
表皮と真皮の結合が弱くなっている皮膚に、テープの剥離を繰り返すと、角質が剥がれていき、最終的には表皮が剥離してしまいます。表皮の全層が剥離した場合には真皮が露出し、びらんの状態になります。粘着力の強いテープほど、この状況を招きやすいため、毎日貼りかえが必要な場合は、できる限り粘着力の弱いテープを選択しましょう。どうしても粘着力の強いテープを使用しなければならない時は、皮膚被膜剤を使用し、皮膚を保護するようにしましょう。