2019/02/16 のクイズ

85歳男性Aさん。排尿機能に障害はありませんが、認知症が原因でトイレの場所や使い方がわからなくなってしまい、失禁を来してしまいます。Aさんに最も考えられる尿失禁の分類はどれでしょうか?
  1. 1. 腹圧性尿失禁
  2. 2. 機能性尿失禁
  3. 3. 切迫性尿失禁
  4. 4. 溢流性尿失禁

挑戦者6008人 正解率65%

1. 腹圧性尿失禁
不正解

腹圧性尿失禁は、重い荷物を持ち上げたときや、咳をしたときなど腹部に圧がかかった場合に、尿が漏れ出てしまうものです。加齢や妊娠、分娩後に骨盤底筋群が緩むことが原因となります。

2. 機能性尿失禁
正解

正解です。機能性尿失禁は、排尿機能は正常にもかかわらず、排尿行為がスムーズに進まず、失禁を来すものです。認知症でトイレの場所、使い方がわからなくなる場合や身体運動機能の低下などが原因として挙げられます。

3. 切迫性尿失禁
不正解

切迫性尿失禁は、膀胱に十分に尿が貯留していないにもかかわらず、急な尿意を感じたり、尿意を我慢できずに失禁したりしてしまうものです。脳血管障害などで脳の排尿を抑制する機能がうまく働かなくなることや、過活動膀胱などが原因として挙げられます。

4. 溢流性尿失禁
不正解

溢流性尿失禁は、自分で尿を出したいにもかかわらず、少しずつ漏れ出てきてしまうものです。前立腺肥大症や低活動膀胱など下部尿路通過障害が原因となります。

引用参考文献など

1)日本泌尿器科学会.“尿失禁の種類について”.(2019年2月閲覧)
2)横山修監.尿失禁の種類と臨床像.病気がみえるvol.8 腎・泌尿器.メディックメディア,2014,304.

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