2018/11/23 のクイズ

歩行中に横断歩道でトラックにはねられた多発外傷の患者さんが搬送されてきました。救急車内よりショック状態です。循環の評価のために、FASTを実施しますが、FASTでプローブを当てない部位はどこでしょうか?
  1. 1. 咽頭周囲
  2. 2. 心嚢腔
  3. 3. 脾臓周囲
  4. 4. ダグラス窩

挑戦者3902人 正解率55%

外傷患者さんの場合、早期にショックの原因となる大量血胸、腹腔内出血、心タンポナーデなどを見つけるために、ERで超音波検査(迅速簡易超音波検査法:Focused Assessment with Sonography for Trauma;FAST)を実施します。1分以内に1)心嚢液の貯留、2)モリソン窩と右胸腔内、3)脾周囲と左胸腔内、4)膀胱周囲とダグラス窩をチェックします。そのため、選択肢1が正解になります。

1. 咽頭周囲
正解
2. 心嚢腔
不正解
3. 脾臓周囲
不正解
4. ダグラス窩
不正解

引用参考文献など

1)日本外傷学会ほか.初期診療総論.改訂第5版外傷初期診療ガイドラインJATEC.へるす出版,2016,12.
2)日本外傷学会ほか.ショックとFAST.改訂第5版外傷初期診療ガイドラインJATEC.へるす出版,2016,60-61.

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