2017/05/29 のクイズ

腎盂腎炎で入院したAさんに、500mL×3本を24時間で実施するよう、持続点滴の指示が出ました。この場合の適切な輸液管理はどれでしょうか?
  1. 1. 一般用の輸液セットで1分間に42滴で滴下数を合わせた。
  2. 2. 点滴は24時間続くため、上肢を動かすのはやむを得ないことなので気にしないよう伝えた。
  3. 3. トイレ歩行など立位になることを見越して、滴下速度をやや速めに設定しておいた。
  4. 4. 患者は心機能が低下していたため、医師の指示はないが、輸液ポンプを使用した。

挑戦者4496人 正解率62%

1. 一般用の輸液セットで1分間に42滴で滴下数を合わせた。
不正解

輸液セットには、1mLが20滴の一般用と、60滴の微量用(精密用)があり、滴下速度計算を間違えないようにしなければなりません。
今回の場合、一般用の場合だと、
(500×3×20)÷(24×60)=20.8となり、21滴となります。
これに対し、微量用(精密用)の場合だと、
(500×3×60)÷(24×60)=62.5で63滴となります。
一般用の輸液セットを使用した場合、3倍速で滴下することになってしまいます。

2. 点滴は24時間続くため、上肢を動かすのはやむを得ないことなので気にしないよう伝えた。
不正解

腕を屈曲すると静脈還流が悪くなったり、上肢を外旋や内旋することで留置針の先が血管壁に当たるため、滴下速度が遅くなります。よって、点滴を行う際は、患者さんに、できるだけ上肢を動かさないよう説明しましょう。

3. トイレ歩行など立位になることを見越して、滴下速度をやや速めに設定しておいた。
不正解

自然落下では、点滴ボトルの位置と刺入部位との高低差が滴下速度に影響を与えます。トイレ歩行時などで臥位から立位になった場合、高低差が縮まるため、点滴速度は遅くなります。だからといって、点滴の速度を速くするのは、心負荷がかかったり、使用薬剤によっては循環動態に影響を与えたりすることもあるため、指示を遵守しましょう。

4. 患者は心機能が低下していたため、医師の指示はないが、輸液ポンプを使用した。
正解

点滴の速度調節は、治療や病態、あるいは薬剤の用法上、決まった速度で精密に調整したい場合は、患者の体位・肢位によって変動する自然滴下で管理するよりも、輸液ポンプを使用しましょう。

引用参考文献など

1)川村治子.点滴の敵数計算と敵数調整の間違いを防ごう.医療安全ワークブック.第3版.医学書院,2014,60-62.

このクイズに関連する記事

【薬剤編】必要なものはコレ!救急カートの薬剤・物品一覧

【物品編】必要なものはコレ!救急カートの薬剤・物品一覧

少なくとも1時間に1度は注入速度をみるのはなぜ?|点滴静脈内注射

針の廃棄方法 | 針刺し事故の防止【4】

輸液中の空気、人体に入ってしまったらどうなるの?|輸液管理

看護クイズトップへ

いま読まれている記事

診療看護師(NP)とは?なるための方法やできること、特定看護師との違いを解説

マンガ・ぴんとこなーす【全話まとめ】

採血が難しい血管選手権!|看護師の本音アンケート

20秒でできるお手軽お団子ヘア | 看護師のまとめ髪テク【vol.2】

連続テレビ小説『風、薫る』見上愛&上坂樹里インタビュー|明治の新人ナースの成長を熱演

レンジで5分!麻辣湯|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【95】

【ナースグッズ】新人看護師が入職前に準備しておきたいモノは?

お行儀|マンガ・ぴんとこなーす【594】

ナースな心理テスト【全記事まとめ】

コードブルー|マンガ・ぴんとこなーす【597】

お風呂で5分マッサージするだけ。高級クリームに頼らない【顔色アップ】【リフトアップ】法

元気になったけど…。|マンガ・踊る!ツナ看劇場。【92】

ICLSコースとは?看護師が受けるメリットや難しいと言われる理由を紹介

【2025年版】看護師の平均年収いくら?手取り、ボーナスなど給料まるごと解説

トランス脂肪酸はなぜアメリカで禁止に?―日本人が注意すべき食事リスク

掲示板でいま話題

他の話題を見る

今日の看護クイズ

本日の問題

◆救急・集中治療の問題◆心室細動で倒れた患者さんに対して、最優先で行うべき対応はどれでしょうか?

  1. アトロピンを投与する
  2. 気管挿管する
  3. 胸骨圧迫を30分続ける
  4. AEDを使う

4460人が挑戦!

解答してポイントをGET

ナースの給料明細

9104人の年収・手当公開中!

給料明細を検索